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取消关注导致肝硬化患者出现肝体积缩小的原因较多,可分为生理性原因和病理性原因。如果存在原发性肝硬化、继发性肝硬化等疾病,均可能导致肝体积缩小的情况发生。
一、生理性原因
部分肝硬化患者由于长期处于失代偿期,可出现低白蛋白血症以及腹水等情况,此时肝脏的合成能力下降,会导致肝功能逐渐减退,从而表现为肝体积缩小的现象。
二、病理性原因
1.原发性肝硬化:如病毒性肝炎所引起的肝硬化,主要是由于炎症刺激使肝细胞受到损伤,肝内组织纤维增生活跃,大量纤维组织沉积在正常肝组织周围,将正常的肝细胞挤压到周边,而形成假小肝现象,因此会感觉肝体积缩小。另外酒精性肝硬化也会引起肝体积缩小,因为长期饮酒会造成肝细胞脂肪变性甚至坏死,在修复过程中会出现假小肝现象,所以会觉得肝体积缩小。
2.继发性肝硬化:若患有胆汁淤积性肝硬化或药物性肝硬化时,也会造成肝体积缩小的症状。其中胆汁淤积性肝硬化的患者通常是由于胆囊堵塞,使胆汁无法进入肠道而导致肝体积缩小,而药物性肝硬化的患者则是因为长期服用抗结核药、抗肿瘤药等药物,对肝脏产生损害后,使得肝功能降低而出现肝体积缩小的表现。
3.其他情况:若患者存在自身免疫性肝硬化,则是因机体产生针对肝细胞膜的自身抗体,攻击并破坏肝细胞而导致肝体积缩小,通常还会伴有乏力、黄疸等症状。
对于肝硬化患者的治疗以综合治疗为主,包括休息与活动、饮食调理、心理疏导、纠正贫血及营养不良、预防感染、病情监测等方面。同时应遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,例如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等,必要时需通过手术切除病变部位。