怎么判断肝有没有问题

可以通过症状、体征初步判断是否存在肝脏问题。如果需要进一步诊断是否患有肝脏疾病，则可以进行血液检查、影像学检查等方法确诊。

一、通过症状、体征判断

1.症状：由于肝细胞受损或胆管受阻等原因导致血清中胆红素升高而引起黄疸，表现为皮肤、黏膜以及巩膜发黄，小便颜色加深呈浓茶色。此外，还可能出现恶心、呕吐、厌油腻食物、食欲减退等症状，严重者可出现腹水、呕血、黑粪、意识障碍、昏迷等情况。

2.体征：如右上腹部压痛、Murphy征阳性(墨菲氏征阳性)、肝掌、蜘蛛痣等体征，部分患者还可触及肿大的脾脏和/或肝硬化时存在的结节状肝缘。

二、通过实验室检查判断

1. 血液检查：包括凝血功能、肝肾功能、乙肝五项、丙肝抗体等指标的检测，其中转氨酶是反映肝细胞损害程度的重要指标之一，当肝细胞受到损伤时，肝细胞内的转氨酶释放入血会导致其数值增高。另外，还可以辅助诊断有无病毒性肝炎、自身免疫性肝病等疾病。

2. 影像学检查：主要包括超声、CT及核磁共振检查，能够明确肝脏病变性质和部位，对于脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、肝占位性病变等具有重要的临床意义。

三、其他检查方式

若经上述检查后发现异常情况，还需完善肝穿刺活检术、瞬时弹性成像检查、肝纤维化扫描仪检查等，以明确病因、评估病情进展、指导治疗和判定预后。

建议平时养成良好的生活习惯，戒烟酒，避免使用损肝药物，积极预防各种感染及出血，适量运动锻炼身体，保持心情舒畅。若存在原发基础病需遵医嘱坚持规律用药控制病情，并定期复查。