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取消关注肝胆脾胰彩超显示有积液,考虑与肝硬化、门静脉高压症、低蛋白血症、肾病综合征等疾病有关,建议进一步完善腹部MRI、CT等相关检查,根据不同病因进行针对性治疗。
1、肝硬化:由于肝脏变性、纤维化,导致肝细胞减少,使血液回流受阻,门静脉压力增高,毛细血管内的液体漏入腹腔,从而导致腹腔积液。此时可遵医嘱使用安络化纤丸、恩替卡韦分散片等药物进行治疗;
2、门静脉高压症:由于门静脉压力增高,导致血管内液体漏入腹腔,超声检查时也可出现上述情况。可遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、复方甘露醇注射液等药物进行治疗;
3、低蛋白血症:由于血浆内蛋白质含量降低,导致血浆胶体渗透压下降,液体易从血管、腹腔等部位渗入腹腔,超声检查时也可出现以上情况。此时需遵医嘱补充白蛋白,配合使用复方氨基酸胶囊、拉夫米定片等药物进行治疗;
4、肾病综合征:由于肾脏病变导致过多的白蛋白从尿液中丢失,使血浆中蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,液体易从血管、腹腔等部位渗入腹腔,超声检查时也可出现此情况。可遵医嘱使用呋塞米片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗,必要时还需进行肾移植治疗。
此外,腹腔肿瘤也可引起上述症状,可能与肿瘤较大导致局部压迫有关,超声检查时可明确诊断。建议遵医嘱进行手术切除治疗,如果为恶性肿瘤,后续还需进行放疗、化疗等辅助治疗。
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
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