肝腹水最怕哪些镇痛药

肝腹水患者应避免使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药，以及美沙酮、曲马多等镇痛药物。如果腹水症状加剧或伴有疼痛，应尽快就医以获得适当的治疗。

1.布洛芬

布洛芬可用于缓解轻至中度的肝腹水引起的疼痛。该药物具有解热、镇痛及抗炎效果。服用时需注意肾功能不全患者应慎用，且不宜长期大量使用。

2.对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚适用于肝腹水患者的轻度到中度疼痛。其能抑制前列腺素合成，起到止痛的作用。本品应避免与其他含有对乙酰氨基酚的药物同时使用，以免导致超剂量服用。

3.阿司匹林

阿司匹林可作为肝腹水伴随发热和轻微疼痛的情况下的退烧镇痛药物。此药为非甾体类抗炎药，能够减少前列腺素的产生，从而达到止痛的效果。胃肠道副作用常见，严重者可能导致溃疡出血，因此建议饭后服用以降低风险。

4.美沙酮

美沙酮可以治疗肝腹水引发的剧烈疼痛。它是一种强效阿片类镇痛剂，选择性地激动μ受体，有明显的镇痛作用。对于慢性阻塞性肺病急性发作期、哮喘急性发作状态的患者禁用。

5.曲马多

曲马多适用于无法耐受其他镇痛药的重度肝腹水患者的镇痛治疗。其通过抑制神经传导而发挥中枢性镇痛作用。哺乳期妇女须权衡利弊后使用，因为可能影响婴儿的生长发育。

针对肝腹水患者的镇痛管理，应注意药物间的相互作用，避免潜在的风险。除以上提及的镇痛药物外，患者还可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片进行止痛治疗。