b超查出痛经是原发性的

B超查出痛经是原发性痛经，因为痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指没有子宫器质性疾病，而继发性痛经是指有子宫器质性疾病，一般都是由于盆腔内器质性病变引起的痛经。

一、原发性痛经：

原发性痛经是因为月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量增高导致，也可能是因为子宫过度收缩，导致子宫缺血、缺氧引起的疼痛。女性的子宫内膜是有周期性变化的，月经来潮时子宫内膜在脱落时，前列腺素会升高，引起子宫平滑肌收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧，进而出现痛经。

二、继发性痛经：

1、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植等有关。子宫内膜异位症的患者在月经期，异位的子宫内膜也会出现脱落出血，当出血量较大时，会加重痛经症状，而且内膜出现脱落时，局部可能会形成血肿，甚至会发生感染;

2、子宫腺肌病：子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫肌层，子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成子宫内膜异位症。子宫腺肌病的患者，在来月经时，异位的子宫内膜也会出现脱落出血，加重痛经症状;

3、盆腔疼痛：盆腔疼痛是指下腹部疼痛，主要是因为盆腔炎症导致，可能与月经期同房、不注意会阴部卫生、妇科手术操作等有关。盆腔疼痛时，患者可能会出现下腹部隐痛、肛门坠胀感等，有时也会出现痛经;

4、子宫肌瘤：子宫肌瘤是指子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传、激素水平紊乱等有关。当子宫肌瘤增大压迫子宫时，患者可能会出现腹痛、腰背酸痛等症状，也会导致以上情况。