肝内胆汁淤积综合征的首发症状是

肝内胆汁淤积综合征的首发症状包括乏力、瘙痒、黄疸、腹部不适、尿色加深，这些症状可能表明肝脏功能异常，建议患者及时就医进行检查和治疗。

1.乏力

肝内胆汁淤积综合征患者由于肝脏受损导致胆红素代谢障碍，间接胆红素不能及时排出体外，会干扰血红蛋白的合成，进而影响血液运输氧气的能力，使机体处于缺氧状态，从而引发乏力的症状。该症状通常出现在全身各处，但以肌肉和腿部最为明显。

2.瘙痒

肝内胆汁淤积时，胆酸在体内积累，刺激神经末梢，引起瘙痒。胆盐沉积于皮肤的感觉神经末梢上，可产生瘙痒感。瘙痒多为持续性，可能伴有阵发性加重，尤其是在夜间。

3.黄疸

肝细胞损伤后，胆红素无法正常进入胆管并随胆汁排入肠道，而是返流入血，出现黄疸现象。黄疸首先表现在巩膜、皮肤等组织和黏膜上，随着病情进展，可逐渐扩散至全身。

4.腹部不适

当肝内胆汁淤积引起肝炎时，炎症因子刺激局部组织，会导致右上腹疼痛的情况发生。疼痛可能局限于右上腹部，但也可能是持续性的钝痛或阵发性的绞痛。

5.尿色加深

肝内胆汁淤积会影响胆红素的代谢和排泄，导致胆红素水平升高，进而增加尿液中胆红素的浓度，使尿液呈现深黄色甚至橙红色。尿色加深可能伴随浑浊或泡沫增多的现象，且可能伴有异味。

针对肝内胆汁淤积综合征的首发症状，建议进行血清胆红素检测、肝功能测试以及超声波检查来评估肝脏健康状况。治疗措施可能包括药物治疗如熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等。患者应避免酒精和其他已知肝毒性物质，保持均衡饮食，定期监测症状变化，以便早期发现并处理潜在的肝脏问题。