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取消关注丙肝是指丙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎治愈后为弱阳性,可能是检测不当、试剂不合格、病情痊愈、治疗不彻底四种情况导致。丙型病毒性肝炎患者治愈后,应该继续复查,避免丙型病毒性肝炎复发,如果复发需要再次进行治疗。
1、检测不当:如果丙型病毒性肝炎患者治愈后,在复查肝功能时,出现肝功能中的丙型肝炎抗体弱阳性,此时应考虑是否为试剂不合格或者检测时间过短,导致检测不准确。若丙型病毒性肝炎复查后确定为阴性,此时应考虑为治愈,继续保持观察;
2、试剂不合格:若丙型病毒性肝炎患者在治愈后,使用的丙型肝炎病毒试剂检测不合格,也可能会出现丙型病毒性肝炎治愈后为弱阳性的情况。此时应重新进行丙型病毒性肝炎病毒检测,判断是否存在丙型病毒性肝炎病毒感染;
3、病情痊愈:若丙型病毒性肝炎患者存在其他类型的肝炎病毒感染,如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等,可能会导致肝脏损伤,出现丙型病毒性肝炎治愈后为弱阳性的情况。此时需要进行病原学检查,明确是否存在其他类型肝炎病毒感染,并针对病毒类型进行治疗;
4、治疗不彻底:若丙型病毒性肝炎患者体内的丙型肝炎病毒并没有清除,也可能会出现丙型病毒性肝炎治愈后为弱阳性的情况。此时需要根据丙型病毒性肝炎病毒的DNA定量,明确是否存在肝炎病毒复制,并针对丙型病毒性肝炎进行抗病毒治疗,比如使用索磷布韦维帕他韦片、盐酸达拉他韦片等药物。
丙型病毒性肝炎患者治愈后也应注意个人卫生,避免与他人共用注射器,避免出现血液传播。同时应注意休息,避免劳累,适当进行体育运动,如慢跑等,有助于提高自身免疫力。
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
主任医师
烟台市奇山医院 肝病科
主任医师
枣庄市中医医院 肝病科