乙脑的主要病变是

乙脑的主要病变是中枢神经系统血管炎和广泛的炎症反应。

乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的中枢神经系统急性传染病。病毒进入人体后，在血液循环中繁殖，然后通过血脑屏障侵犯中枢神经系统，引起神经细胞变性坏死，导致中枢神经系统血管炎和广泛的炎症反应。典型表现为发热、意识障碍、头痛、呕吐等。重症患者还可能出现昏迷、抽搐、呼吸衰竭等症状。

针对乙脑的诊断通常包括脑脊液检查、血常规、头颅MRI以及体格检查。脑脊液检查显示白细胞计数增高，以淋巴细胞为主；血常规可发现嗜酸性粒细胞增多；头颅MRI可见大脑皮层下多发性散在斑片状异常信号影；体格检查可能有颈部抵抗感。治疗乙脑主要是抗病毒药物与对症支持疗法相结合。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于抑制乙型脑炎病毒复制，对症支持疗法包括降温、维持水电解质平衡和控制并发症。

预防乙脑的关键措施是接种疫苗。此外，应避免蚊虫叮咬，特别是在流行季节和地区，减少暴露于受感染蚊子的风险。