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ct肝硬化的判断依据

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2023-09-11 17:21:1239健康网

CT检查通常可以辅助判断肝硬化。我国肝硬化的诊断标准,主要依据病史、症状、体征、实验室检查、影像学检查等,其中肝硬化诊断金标准是肝穿刺活检病理检查。

1、病史:患者有长期或慢性肝病病史,比如慢性乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝炎、胆汁淤积性肝病等;

2、症状:患者可能出现乏力、食欲减退、腹胀、恶心、肝区疼痛等症状,以及面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌等肝硬化特征性症状。此外,患者可能合并肝性脑病,出现谵妄、嗜睡、昏迷等症状;

3、体征:患者可能会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,以及面色晦暗、面色发黑等肝硬化面容。肝区可能出现肝掌,在乳头处或肝掌的部位,可能会出现红色斑点、斑点加深的现象;

4、实验室检查:如肝功能检查,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等,以及凝血功能检查、白蛋白检查等。患者肝功能受到损害后,白蛋白会降低,凝血时间会延长,凝血酶原时间也可能会延长。此外,患者还可能出现肝脏合成功能下降,表现为白蛋白降低、球蛋白升高,以及胆红素升高等;

5、影像学检查:如B超、CT、核磁共振等,患者肝脏可出现肝脏萎缩、脾脏增大等情况,此时可能提示患者处于肝硬化失代偿期,或者出现门静脉高压,属于肝硬化的失代偿期。

患者出现肝硬化,还需积极进行治疗,以延缓肝硬化的发展,比如遵医嘱使用异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱等药物。如果患者出现腹水,可以使用利尿剂,如呋塞米等,以及补充白蛋白等进行治疗。

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