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取消关注丙肝即慢性丙型肝炎,是感染丙型肝炎病毒后引起的病毒性肝炎,其最新的体检标准包括丙型肝炎病毒抗体阳性、丙型肝炎病毒HCV-RNA阳性、丙型肝炎病毒DNA阳性,需积极进行治疗。
1、丙型肝炎病毒抗体阳性:如果丙型肝炎病毒抗体阳性,首先需要排除是否为假阳性的情况。如果丙型肝炎病毒抗体阳性,丙型肝炎病毒表面抗原阴性,则为丙型肝炎病毒抗体假阳性,需要到正规医院进行丙型肝炎病毒抗体检测,确定是否感染丙型肝炎病毒;
2、丙型肝炎病毒HCV-RNA阳性:丙型肝炎病毒HCV-RNA阳性是丙型肝炎病毒感染的确诊依据,如果丙型肝炎病毒HCV-RNA阳性,需要进行丙型肝炎病毒HCV-RNA的检测,并进行确诊;
3、丙型肝炎病毒DNA阳性:丙型肝炎病毒DNA阳性是丙型肝炎病毒感染的确诊依据,如果丙型肝炎病毒DNA阳性,需要进行抗病毒治疗,可以选择直接抗病毒药物,也可以选择小分子的DNA药物。在抗病毒治疗之前,还需要评估丙型肝炎病毒HCV-RNA是否存在耐药,如果存在耐药,则需要选择更小分子的DNA药物;
4、肝功生化转氨酶异常:当丙型肝炎病毒感染后,可以引起肝功生化转氨酶异常,通常包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶等,此时需要在医生指导下,使用还原型谷胱甘肽等药物进行治疗。
此外,对于慢性丙型肝炎患者,在生活中应注意避免熬夜、劳累,需要保持心情愉悦,禁烟酒,并定期到医院进行检查,以免病情加重。
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
主任医师
枣庄市中医医院 肝病科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科