肝功异常和轻度脂肪肝哪个严重

肝功异常提示患者肝脏出现损伤，存在肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病，但并不代表疾病很严重。脂肪肝是一种代谢性疾病，主要是脂肪代谢异常导致，与肝功异常并没有绝对的联系，所以不能单纯通过肝功异常判断病情是否严重。

1、肝炎：肝功异常包括转氨酶、胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶以及转肽酶等，如果肝功异常，提示肝细胞受损，肝细胞损伤达到一定程度时，转氨酶会出现升高，胆红素升高提示肝内胆汁淤积。如果转氨酶以及胆红素升高比较明显，则提示肝功能异常比较严重，需要积极进行保肝治疗;

2、肝硬化：如果转氨酶、胆红素长期升高，且伴有肝硬化的临床表现，如消瘦、乏力、食欲下降、腹水、脾大等，则提示肝损伤比较严重，需要及时进行治疗;

3、肝癌：如果转氨酶、胆红素长期处于升高状态，且伴有肝脏占位性病变，则提示肝癌属于恶性病变，需要及时进行治疗。

除上述情况外，如果患者存在药物性肝损伤，如抗结核药物、化疗药物等，也会导致肝功异常，并不代表疾病很严重。此外，脂肪肝是一种代谢性疾病，主要是脂肪代谢异常导致，与肝功异常并没有直接联系，所以并不能单纯通过肝功异常判断病情是否严重。所以当怀疑肝功异常时，要进一步完善肝脏检查，从而明确诊断。