小的肝内胆管结石能自己排出来吗

小的肝内胆管结石有自愈的可能性，较大的则需要及时处理。

肝内胆管结石的大小影响其能否自愈。小的结石由于体积较小，不会引起明显的症状或者仅会出现轻微的症状，此时病情较轻，一般可以通过饮食调整、药物治疗等方式促进结石排出，达到自愈的目的；而大的结石可能会堵塞胆管，引发炎症反应，甚至会导致严重的并发症，因此无法自愈，需要积极干预。

如果患者存在慢性胆囊炎或胆道梗阻等疾病，则可能会影响肝内胆管结石的排出。因为这些疾病可能导致胆汁流动不畅，进而阻碍结石的排出。

对于肝内胆管结石，应密切监测病情变化，定期复查超声检查以评估结石的位置和大小。同时，患者应注意饮食卫生，避免高脂、高胆固醇食物，以减少结石形成的风险。