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取消关注丙肝阳性,即丙肝抗体阳性,丙肝抗体是检测是否感染丙肝的一项指标,其阳性结果并不能判断是否感染丙肝。因为丙肝的检测,除丙肝抗体阳性外,还需要检测丙肝RNA病毒的血清学检测结果,即丙肝RNA检测。如果丙肝RNA检测结果是阳性,通常提示感染了丙肝病毒。如果丙肝RNA检测结果是阴性,代表没有感染丙肝病毒。
1、丙肝抗体阳性:丙肝抗体阳性,可以见于曾经感染过丙肝病毒,也可以见于注射过相应的丙肝疫苗后产生了丙肝抗体,对于此类人群,需要检测丙肝抗体,如果丙肝抗体是阳性,通常提示曾经感染过丙肝病毒;
2、丙肝RNA检测结果阳性:如果丙肝RNA检测结果是阳性,通常提示感染了丙肝病毒,丙肝病毒复制能力和传染性均较强,需要进行治疗,否则病情可能会逐渐进展,导致肝炎、肝硬化甚至肝癌发生。如果丙肝RNA检测结果是阴性,代表没有感染丙肝病毒,此时不需要治疗;
3、其他:如果丙肝抗体阳性,还可见于自身免疫性肝病、红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,此时丙肝抗体和丙肝RNA检测结果均是阳性,需要进行治疗。
丙肝是一种传染性较强的肝炎,除了可以通过丙肝抗体阳性判断是否感染丙肝病毒外,还可以通过丙肝RNA检测结果来判断丙肝病毒的传染性。如果丙肝RNA检测结果是阳性,通常代表感染了丙肝病毒,建议进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有索非布韦、达卡他韦、恩替卡韦、阿舒瑞韦等。
主任医师
南京市第二医院 肝病科
主任医师
烟台市奇山医院 肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主治医师
九江市中医院 肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
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