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肝性脑病出现扑翼样震颤的原因

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2023-11-05 00:58:4539健康网

肝性脑病出现扑翼样震颤可能是由肝功能衰竭、血氨升高、肝炎、肝硬化、药物毒性作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。

1.肝功能衰竭

肝功能衰竭时,肝脏无法有效代谢和清除体内毒素,导致这些物质积累并进入大脑,引起神经元兴奋性增加。因此,在诊断肝性脑病后,应立即停用可能导致肝损伤的药物,如对乙酰氨基酚等。

2.血氨升高

血氨是肝脏代谢产生的废物,当肝功能受损时,血氨不能被及时转化为尿素排出体外,导致其在血液中的浓度增高。高血氨可透过血-脑屏障,影响中枢神经系统的功能,从而引起精神状态改变、行为异常等症状。降低血氨水平是治疗肝性脑病的重要措施之一,可通过口服乳果糖溶液进行治疗。

3.肝炎

肝炎患者的肝细胞受到破坏,导致肝脏解毒功能下降,此时患者会出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻等一系列消化道不适的症状。对于肝炎引起的肝区疼痛,可以遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。

4.肝硬化

肝硬化会导致门脉高压,进而引起脾肿大和脾功能亢进,使红细胞破坏增多,进而诱发贫血的发生。对于肝硬化患者,可以在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物补充造血原料,改善贫血状况。

5.药物毒性作用

某些药物具有神经毒性作用,可直接或间接干扰神经递质的合成、储存、释放、再摄取和灭活过程,导致神经传递障碍,引起扑翼样震颤。针对药物引起的扑翼样震颤,需立即停止使用相关药物,并由专业医师评估是否需要进行洗胃或其他支持性医疗措施。

建议定期监测肝功能指标,包括ALT、AST、ALP和TBIL等,以评估病情变化。必要时,还可进行头颅MRI检查以排除其他潜在原因引起的类似临床表现。日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于减轻肝脏负担,促进身体健康。

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