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取消关注儿童代谢性肝病主要包括遗传性肝病、先天性肝病、获得性肝病,遗传性肝病主要包括肝豆状核变性、肝糖原累积症,先天性肝病主要包括先天性胆道闭锁、肝硬化等。获得性肝病主要包括药物性肝损伤、酒精性肝炎、自身免疫性肝病、感染性肝病等。
一、遗传性肝病:
1、肝豆状核变性:属于常染色体隐性遗传性疾病,是由于ATP7B基因突变导致肝细胞内铜代谢障碍,而引起的肝脏损害。儿童早期表现为肝脏异常、脾脏肿大,进而发展为肝硬化;
2、先天性胆道闭锁:是由于肝内外胆管出现堵塞,导致胆汁淤积,而引起的肝脏疾病。因缺乏胆汁酸结合,可导致肝细胞变性、坏死,而逐渐出现肝功能异常;
3、肝糖原累积症:是由于糖原代谢障碍,使糖原在肝脏内储存不足而逐渐累积,最终导致肝脏损伤。儿童期可无症状,成年后易出现疲乏、食欲减退等症状;
4、其他遗传性肝病:如多囊肝、胆管囊肿等,也属于儿童代谢性肝病的一种。
二、获得性肝病:
1、药物性肝损伤:主要是抗结核药物、肿瘤化疗药物的用药时间长、毒副作用大,对肝脏的损害较大,可能会引起药物性肝炎;
2、酒精性肝炎:是由于长期大量饮酒而导致的慢性中毒性肝损伤,初期表现为脂肪肝,进而可发展为酒精性肝炎、酒精性肝硬化,严重者还会出现肝衰竭;
3、自身免疫性肝病:是指免疫系统对自身组织发生免疫反应,引起的肝脏损害,儿童常表现为乏力、食欲减退、腹胀等症状;
4、感染性肝病:主要是由巨细胞病毒感染等引起,常见于各种类型的病毒感染,如乙型肝炎病毒感染等。儿童主要表现为乏力、食欲不振等症状。
儿童在出现代谢性肝病时,应及时就医治疗,以免延误病情而对儿童造成不可逆的损伤。此外,家长在日常生活中还应注意儿童的饮食卫生,避免儿童吃剩饭、喝凉水等。
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