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取消关注肝腹水是多种慢性肝病发展到后期的临床表现,常见并发症有自发性腹膜炎、上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病等,不同并发症的病情不同,难以判断肝腹水并发症的具体时间,需要根据患者并发症的类型、严重程度等来进行分析。
1、自发性腹膜炎:患者如果出现自发性腹膜炎,腹水通常比较多,难以控制,会反复出现,并发症通常持续1-2个月;
2、上消化道出血:如果肝硬化患者出现食管-胃底静脉曲张破裂出血,如果出血量比较大,会导致患者出现呕血、黑便等症状,如果没有及时治疗,可能会导致患者休克,从而危及生命,此时肝腹水的并发症通常为2-3周;
3、肝肾综合征:患者出现肝硬化时,会引起肝功能损害,导致白蛋白合成能力下降,使肾脏滤过减少,进而出现大量蛋白尿,蛋白质在体内大量丢失,会导致患者出现肝肾综合征,此时如果治疗不及时,通常会导致患者肾功能进一步减退,从而导致肝腹水的并发症持续1个月左右;
4、肝性脑病:是比较严重的肝脏并发症,患者会由于肝功能减退,出现代谢紊乱,从而导致患者出现精神症状,如谵妄、嗜睡等,以及神经系统症状,如意识障碍等,此时如果治疗不及时,通常会导致患者肝腹水的并发症持续2-3周,严重时会导致患者死亡。
肝腹水的患者如果出现上消化道出血,应及时进行胃镜检查,明确出血的部位、出血量,对于出现腹水的患者,应注意少食多餐,适当摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有利于促进病情恢复。
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
南京市第二医院 肝病科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
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