肝内脂质沉着和脂肪肝区别

肝内脂质沉着和脂肪肝的区别在于病因、肝脏组织学特征、血清转氨酶水平、脂质代谢异常以及酒精摄入情况。

1.病因

肝内脂质沉着可能与遗传、药物副作用或长期饮食不当有关；而脂肪肝则多由过度饮酒、肥胖等引起。前者是由于肝脏细胞内积累了一定量的脂质，后者则是由于肝脏细胞弥漫性脂肪变性。

2.肝脏组织学特征

肝内脂质沉着通常表现为局部脂肪沉积，不会对周围组织造成压迫；脂肪肝时肝细胞胞浆内有大量脂肪滴积聚，可导致肝脏肿大并压迫周围的胆管和血管。

3.血清转氨酶水平

肝内脂质沉着患者的转氨酶一般正常或者轻度升高；而脂肪肝患者常伴有转氨酶显著增高。

4.脂质代谢异常

肝内脂质沉着主要涉及甘油三酯代谢异常；脂肪肝涉及多种脂质代谢异常，包括胆固醇、磷脂代谢紊乱。

5.酒精摄入情况

肝内脂质沉着者无明确的酒精摄入史；脂肪肝患者可能存在酗酒或长期饮酒的情况。

建议定期进行肝功能检查以及超声波检查以监测病情变化，如发现异常应及时就医。对于存在脂肪肝风险的人群，应避免过量饮酒，并注意均衡饮食和适度锻炼。