查看更多相关内容
取消关注肝硬化患者出现肠道炎症的情况比较常见,通常可以遵医嘱使用广谱抗生素类药物进行治疗。若伴有细菌感染,可选择头孢菌素、喹诺酮类等抗感染药物;若不合并有细菌感染,则无需应用此类药物。
一、抗生素类药物
1.头孢菌素:如注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠以及注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等,具有抗菌作用强、副作用小等特点,在临床上较为常用。对于大部分的革兰氏阳性球菌和阴性杆菌都有较好的杀菌效果,可用于治疗由大肠埃希菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌等病原体引起的多种感染性疾病。
2.喹诺酮类:常见的口服制剂包括盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等,也可静脉输注注射用乳酸环丙沙星。该类药物的作用机制是抑制细菌DNA旋转酶的活性,从而起到抑菌或杀菌的效果。适用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、皮肤软组织及骨和关节感染等情况。
3.四环素类:主要包括土霉素片、米诺环素胶囊等,其主要通过与核糖体结合,抑制肽酰基转移酶,阻碍转肽小沟RNA移位而发挥抗菌作用。对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有较强的抗菌活性,临床主要用于各种耐青霉素的革兰阳性球菌感染,如链球菌属、炭疽芽孢杆菌等。
4.氨基糖苷类:如硫酸依替米星注射液、硫酸阿米卡星注射液等,可通过干扰细菌蛋白质合成而起到抗菌作用。常用于铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌导致的严重感染情况。
二、肠道益生菌类药物
若肝硬化的患者没有合并有细菌感染,一般不需要服用上述抗生素类药物。此时可以在医生指导下适当补充双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等肠道益生菌,调节胃肠道功能紊乱,促进胃肠蠕动,缓解腹胀、恶心等症状。
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
二级 综合医院 公立
珠海市香洲凤凰路167号
三级 妇幼保健院 公立
辽宁省沈阳市和平区砂阳路240号
二级甲等 民族医院 公立
磴口县钢铁路
二级甲等 综合医院 公立
四川省内江市市中区阴家巷99号
三级甲等 综合医院 公立
广西壮族自治区南宁市青秀区桃源路6号
二级甲等 中医医院 公立
凤城市凤城镇邓铁梅路347号