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取消关注乙肝病毒表面抗体偏高65IU/mL,说明既往未感染过乙肝病毒,也可能是既往感染过乙肝病毒,需要结合乙肝五项中的其他指标,综合分析得出结论。
1、既往未感染过乙肝病毒:机体内已经产生了针对乙肝病毒的特异性免疫力,这是一种保护性抗体。如果是既往没有接触过乙肝病毒,而且乙肝病毒表面抗体为阳性,这种情况是正常的,一般无需治疗;
2、既往感染过乙肝病毒:乙肝病毒表面抗体是一种保护性抗体,其阳性结果一般提示既往有感染过乙肝病毒,但无法通过免疫反应消除乙肝病毒,也不需要治疗。建议进一步检查乙肝病毒DNA以及肝功能,如果结果为阴性,说明目前体内无病毒,但并不代表之后不会再感染乙肝病毒,建议每隔半年复查一次乙肝五项;
3、乙肝病毒隐匿性感染:乙肝病毒表面抗体偏高65IU/mL,也可能是乙肝病毒隐匿性感染。乙肝病毒的潜伏期较长,最长潜伏期可达8年左右。如果患者此时没有任何临床症状和体征,肝功能正常,乙肝病毒DNA也是阴性,可以考虑暂时不做治疗,但需要定期复查。如果患者既往有隐匿性肝炎病史,目前出现了乏力、食欲减退、右上腹不适、厌油腻、尿色加深、肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等症状,则考虑为乙肝病毒隐匿性感染,需要进一步完善检查,明确诊断。目前临床上对于乙肝病毒的治疗,主要是以抗病毒治疗为主,常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。如果肝功能正常,单纯乙肝病毒表面抗体偏高,一般不需要治疗。
患者出现乙肝病毒表面抗体偏高65IU/mL,可前往医院感染科进行再次检测,如果仍为阳性,建议及时接种乙肝疫苗。