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取消关注肝硬化的患者进行彩超检查时,可能会发现肝脏出现低回声或高回声的结节样、团块样改变,并且可能伴有门静脉增宽。但部分早期肝硬化患者的彩超结果并无明显异常表现。
1.低回声:如果在彩超检查中提示肝脏内存在不均匀性的低回声灶,此时可怀疑为肝硬化。因为肝硬化形成的原因较多,如长期大量饮酒导致酒精性肝病,进而引起肝细胞坏死和纤维组织增生,最终造成肝小叶结构破坏而形成假小叶,从而引发肝硬化。另外,慢性病毒性肝炎也可逐渐进展为肝硬化,表现为肝细胞弥漫性变性、坏死以及纤维组织增生,在彩超检查时会显示肝脏呈弥漫性病变,因此建议患者进一步完善相关检查明确诊断。
2.高回声:若患者既往患有脂肪肝等疾病,随着病情发展也会逐渐向肝硬化转化,这时通过彩超检查可以观察到肝脏内存在局限性的高回声结节,其属于钙化点的表现。由于肝内胆管发生结石或者寄生虫感染后形成的病灶,经过治疗以后会在局部机化并形成钙盐沉积,则会出现上述情况。
3.门静脉增宽:由于肝硬化会导致肝功能受损,使门静脉压力增高,所以门静脉会扩张迂曲,严重者甚至还会并发腹水等情况。
4.其他:对于轻度肝硬化的患者而言,一般无明显的特异性症状,仅在彩超检查时发现肝脏稍大,其余指标均正常,无需过于担心。
但对于肝硬化晚期的患者来说,彩超检查则可见多个液性暗区及多个实心暗区,其中实心暗区即为结节状,说明已经进入肝衰竭阶段,需及时就医采取针对性措施改善不适症状。
此外,当确诊为肝硬化后,需要积极给予抗病毒药物治疗,比如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等,同时联合安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等药物促进病情恢复。日常生活中还应避免摄入辛辣刺激的食物,以免加重对肝脏的损伤。
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