为什么都不查丙肝了

如今不再常规检查丙肝是因为大多数感染者无症状或症状轻微，但在某些情况下，如与其他肝病共存或存在肝硬化时，可能会出现疲劳、食欲不振、恶心、呕吐等症状。丙型肝炎病毒感染、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝损伤都可能导致丙肝症状，因此，定期监测和及时治疗对于预防肝硬化和肝癌至关重要。

1.丙型肝炎病毒感染

丙型肝炎病毒主要通过血液传播，可导致肝脏炎症和纤维化，严重时可发展为肝硬化甚至肝癌。抗病毒治疗是关键，如干扰素联合利巴韦林等方案，以清除体内病毒。

2.自身免疫性肝炎

由于遗传易感性和环境因素共同作用引起机体对自身肝细胞抗原产生异常反应，导致肝脏出现慢性炎症。常用皮质类固醇联合环磷酰胺进行免疫抑制治疗。

3.酒精性肝炎

长期大量饮酒会导致肝细胞受损，进而发生炎症、坏死甚至纤维化。戒酒是首要措施，同时需监测肝功能并考虑使用美他多辛等保肝药物。

4.非酒精性脂肪性肝炎

肥胖症、高脂血症等代谢综合征相关因素可促进肝脏脂肪变性，进一步发展为非酒精性脂肪性肝炎。改善生活方式，控制饮食中的热量摄入以及增加体力活动有助于减轻体重和降低血脂水平。

5.药物性肝损伤

某些药物可能会损害肝脏，导致肝细胞损伤和炎症反应。首先应停用可能引起肝损伤的药物，然后根据具体情况给予护肝药，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。

患者需要定期复查肝功能、肝炎标志物检测和超声检查。建议保持均衡饮食，避免过度摄入脂肪和糖分，以减少脂肪性肝病的风险。