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取消关注BMI是体脂指数,BMI值多少可以判断有脂肪肝,但脂肪肝的诊断不能单凭BMI值决定,还要结合有无高腹围、腹部脂肪沉积、肝脏肿大、肝脏弹性测定等其他情况进行综合判断。BMI值在18-24kg/m^2为正常,24-27.9kg/m^2为超重,≥28kg/m^2为肥胖。
1、有无高腹围:腹围是判断脂肪肝的重要指标,高腹围是指脐周脂肪厚度≥85mm,或者是腹部前后径≥10cm。如果低于上述标准,可以判断为脂肪肝;
2、腹部脂肪沉积:脂肪肝患者在腹部脂肪沉积的同时,如果伴随高血压、高血脂、高血糖等疾病,则称为脂肪性肝病。如果腹部脂肪沉积在腹部,而且腹部伴随黄疸、肝脾肿大、肝功能异常等症状,也可以判断为脂肪肝;
3、肝脏肿大:脂肪肝患者如果存在肝炎、肝硬化等疾病,出现肝脏肿大,或者是肝脏表面有结节、纤维增生、肝脏回声增粗等表现,也可以判断为脂肪肝;
4、肝脏弹性测定:肝脏弹性测定是指通过超声波、弹性显像等技术,检测肝脏硬度和肝脏脂肪含量的方法。正常值为2.5-6.0kPa,如果超过正常值上限,可诊断为脂肪肝。
BMI值在25-29.9kg/m^2为正常,大于29.0kg/m^2为肥胖,BMI值在40-50.0kg/m^2为超重,大于50.0kg/m^2为肥胖。建议BMI值异常的人群,进行肝脏彩超、肝功能等检查,明确是否存在脂肪肝,并根据检查结果进行对症治疗。
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