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肝腹水病人恶心呕吐怎么回事

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2023-08-06 04:42:3439健康网

肝腹水病人出现恶心呕吐的情况可能是肝硬化门静脉高压症肝性脑病、肝炎、胆汁淤积性肝硬化等疾病因素导致的,这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱,进而引发恶心呕吐的症状。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。

1.肝硬化

由于肝细胞广泛坏死导致肝脏结构发生改变,影响了肝脏的正常功能,使门脉高压增高,从而引起腹水。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如螺内酯、氢氯噻嗪等。

2.门静脉高压

当门静脉高压时,会导致胃肠道血管扩张和血流量增加,进而引起胃肠黏膜下毛细血管通透性增加,水分会渗出到腹腔形成腹水。同时还会刺激胃酸分泌增多,出现恶心呕吐的症状。患者可以遵医嘱服用质子泵抑制剂来缓解症状,比如奥美拉唑、兰索拉唑等。

3.肝性脑病

肝性脑病是由肝硬化或其他原因引起的肝功能衰竭所致,此时肝脏无法有效代谢体内毒素,这些毒素积累并进入大脑,干扰神经递质的正常传递,导致认知和行为异常。针对肝性脑病的治疗通常包括减少肠内源性氮源摄入、纠正电解质失衡以及使用促进脑内氨清除药物如乳果糖等。

4.肝炎

肝炎患者的肝细胞受到损伤,导致肝脏的解毒能力下降,从而使血液中的毒素水平升高,刺激中枢神经系统产生恶心呕吐的感觉。护肝药物可改善病情,代表药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。

5.胆汁淤积性肝硬化

胆汁淤积性肝硬化是由于胆汁排泄受阻,胆汁反流至血液循环中,造成胆盐沉积于肝脏组织中,进一步加重肝细胞损害,引发恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下应用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗。

建议密切监测患者的液体平衡状态,避免快速进出大量体液,以免加重腹水。必要时,应进行腹部超声波检查以评估腹水量和肝脏状况。

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