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取消关注丙肝即慢性丙型肝炎,是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,抗体检测的临床意义主要是检测血液中抗体的滴度,即抗-HCV,不同抗体的正常值范围不同,一般抗体正常值小于1U/mL,大于1U/mL时为阳性。抗体数值越高,说明免疫力越强,保护性越强,但并非100%保护,有一定的传染性。
1、丙肝抗体:丙肝抗体阳性,说明感染过丙型肝炎病毒,不一定感染,还需检测丙型肝炎病毒的DNA,即二次或多次方可确诊;
2、乙肝抗体:乙肝抗体阳性,说明既往感染过乙肝病毒,无法判断是否感染,还需检测乙肝DNA,即检查丙型肝炎病毒的DNA,明确是否存在现症感染;
3、艾滋病抗体:艾滋病抗体阳性,说明感染过艾滋病病毒,目前是否正在感染,还需检测艾滋病抗体,即进行艾滋病P24抗原检测,明确是否存在感染;
4、梅毒抗体:梅毒抗体阳性,说明感染过梅毒螺旋体,目前正处于梅毒感染期,需进行梅毒血清学试验,包括非梅毒螺旋体血清学试验和特异性梅毒螺旋体抗原检测,明确是否正在感染。
此外,血清中其他的标志物,如抗Sm抗体、抗U1RNP抗体、抗核小体抗体、抗JC/Ro60抗体等,也可以检测丙肝抗体,但特异性相对较差,多用于排除梅毒感染。丙肝患者的治疗主要是抗病毒治疗,可选择直接使用抗病毒药物,如索磷布韦,还可使用注射用重组人干扰素α2a进行治疗,日常生活中应避免不洁性接触。
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
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