急性化脓性梗阻胆管炎五联征是什么意思

急性化脓性梗阻胆管炎的五联征是指腹痛、寒战高热、黄疸、休克以及精神症状。

急性化脓性梗阻胆管炎是由胆道梗阻合并细菌感染引起的炎症性疾病。由于胆汁淤积和压力增高，可能导致局部毛细胆管破裂，胆汁进入血液，引起胆红素升高；同时炎症因子刺激下，还会出现发热等症状。典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸、休克以及精神症状。腹痛多为持续性绞痛，可放射至右肩背部；寒战高热伴随全身不适、头痛、乏力等；黄疸表现为皮肤和眼白部分发黄；休克可能伴有血压下降、心率加快等；精神症状包括性格改变、意识障碍等。

常需进行血常规、肝功能测试、超声波检查、CT扫描和MRI以评估胆管情况。血常规显示白细胞计数增加，特别是中性粒细胞比例上升；肝功能测试可见碱性磷酸酶和谷丙转氨酶水平显著提高；超声波检查可见胆管扩张和胆囊壁增厚；CT扫描和MRI可清晰显示胆管梗阻及其周围组织病变。治疗通常包括抗生素治疗如头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染，以及内镜下取石术或经皮经肝胆管引流术解除梗阻。对于重症患者，应立即建立静脉通路并监测生命体征。

患者应保持充足休息，避免油腻食物摄入过多，以免加重肝脏负担，影响病情恢复。