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取消关注肝掌是指手掌的大鱼际、小鱼际处皮肤出现片状红斑,压之即褪色的现象,查血肝功能正常,却有肝掌的表现,多考虑为酒精性肝病、病毒性肝炎、肝硬化、胆汁淤积等因素导致。建议患者及时就诊,明确诊断后进行治疗。
1、酒精性肝病:如果长期饮酒,会对肝脏造成损伤,使肝脏对雌激素的灭活功能下降,从而引起酒精性肝病,患者会出现肝掌的症状。此时必须戒酒,同时使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等药物进行治疗;
2、病毒性肝炎:主要为乙型肝炎病毒感染所致,如果患者有不洁性行为等,可能导致感染乙型肝炎病毒。患者会出现乏力、食欲下降、肝掌等症状,但此时查血肝功能一般是正常的,可使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗;
3、肝硬化:患者长期大量饮酒或者有慢性乙型病毒性肝炎病史,会导致肝脏出现纤维化改变,进而发展成为肝硬化。早期患者通常没有明显临床症状,部分患者可能出现乏力、食欲减退、腹胀等症状,查血可出现肝功能正常,却有肝掌的表现。可使用多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗,肝硬化患者应注意休息,避免劳累;
4、胆汁淤积:胆汁淤积时可出现黄疸的症状,使皮肤出现瘙痒感,可能会引起肝功能异常,从而出现肝掌的表现。此时可使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如毛细血管扩张症,指毛细血管出现异常扩张,可导致皮肤出现损害,常伴有皮肤干燥、疼痛等症状。此时需要明确病因后进行治疗,如毛细血管扩张症可进行激光治疗。
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