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取消关注丙肝病毒感染导致的肝功能异常、肝脏炎症活动性增加、肝纤维化、肝硬化和肝功能衰竭是丙肝可能影响的肝功能异常。
1.丙肝病毒感染导致的肝功能异常
丙肝病毒感染后,病毒刺激机体产生免疫应答和炎症反应,损害肝细胞结构和功能。可能导致转氨酶升高、胆红素水平上升等肝功能指标异常。
2.肝脏炎症活动性增加
肝脏发生炎症时,会释放多种炎症因子,这些因子进一步损伤肝细胞并促进其坏死。可引起发热、乏力、食欲减退等症状,严重者可能出现黄疸、腹水等。
3.肝纤维化
肝炎持续进展会导致肝内结缔组织异常增生,形成纤维化斑块,影响肝脏正常结构和功能。患者可能经历脾脏肿大、门脉高压等现象,长期发展可导致肝硬化的发生。
4.肝硬化
慢性肝炎或酒精性肝病所致的肝细胞广泛坏死,经过反复再生修复过程,肝脏逐渐被纤维组织所替代,形成假小叶,肝脏正常结构消失,质地变硬,称为肝硬化。临床表现为腹部不适、乏力、体重减轻、水肿、尿黄、牙龈出血、鼻出血等。
5.肝功能衰竭
肝功能衰竭是由于各种病因引起的肝细胞大面积坏死,导致肝脏合成、解毒、生物转化等功能丧失的临床综合征。患者会出现凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等严重症状,常伴有全身多器官功能障碍。
丙肝患者应注意避免饮酒,以减少肝脏负担。若出现肝功能异常,应及时就医进行针对性治疗,如遵医嘱使用利巴韦林颗粒、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等药物进行抗病毒治疗。
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
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