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取消关注脂肪肝是由于多种原因引起的肝细胞弥漫性脂肪病变的临床综合征,根据脂肪肝的严重程度可以分为轻度、中度、重度。B超可以看到脂肪肝的程度,一般轻度脂肪肝、中度脂肪肝提示轻度脂肪肝,重度脂肪肝提示中重度脂肪肝。
1、轻度脂肪肝:如果仅出现了脂肪肝,肝脏的密度近似于正常,而且肝脏的弹性超声检查,提示肝脏没有炎性损伤、脂肪变性或纤维化。此时轻度脂肪肝对肝脏的影响较小,一般无需特殊处理,通过改变生活方式、饮食调节、锻炼身体等,脂肪肝可以得到缓解,甚至逆转;
2、中度脂肪肝:中度脂肪肝除了脂肪肝还可能伴有肝脏炎性病变,如果通过改变生活方式和饮食调节,不能有效控制病情,则需要遵医嘱使用药物进行治疗,常用的保肝药物有水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等;
3、重度脂肪肝:如果脂肪肝的程度较重,肝脏密度会低于正常,甚至可以看见肝脏表面有较多回声,伴有肝脏纤维化,甚至已经出现了肝硬化的情况。这时除了改变生活方式和饮食调节外,还需要遵医嘱使用药物进行治疗,如奥利司他等,如果药物治疗效果不佳,脂肪肝继续加重,可以遵医嘱通过肝脏移植的方式来治疗疾病。
B超可以看到脂肪肝程度,但是仅通过B超检查很难判断出脂肪肝的严重程度,还需要结合肝脏弹性检查、转氨酶等化验检查来综合判断。建议脂肪肝患者积极进行治疗,以免病情持续加重,日常生活中要注意清淡饮食,避免高糖、高脂肪、高盐食物,例如蛋糕、肥肉、腌菜等,同时要加强锻炼,避免久坐、久站。
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