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取消关注42岁的杨先生,近几日浑身不得劲,干啥啥不行,吃不下饭,脸色越发难看,平日里爱喝酒的他,现在喝了也感觉肚子涨得难受。更让他纳闷的是,某天洗完澡照镜子的时候,发现自己胸口处突然长了很多红色的痣。
一、身体发出7个信号,十有八九是肝硬化
杨先生胸口长的痣,正是被人们称为肝硬化先兆的蜘蛛痣。实际上,蜘蛛痣是由于毛细血管扩张,导致皮肤的末段小动脉扩张引起的现象。
由于这些痣有个中心点,周围呈现辐射状,看上去像蜘蛛,因而得名蜘蛛痣。
肝硬化患者早期会出现蜘蛛痣,这是因为肝功能受损会导致体内雌激素水平升高,而雌激素主要做肝脏进行灭活,它的水平升高又会引起小动脉毛细血管扩张,因而导致蜘蛛痣的出现。
蜘蛛痣常见的部位是胸口、背部,当发现蜘蛛痣时,要警惕肝硬化出现,最好到医院对肝功能进行全面检查。
除了蜘蛛痣之外,肝硬化患者早期还会出现这6个症状:
胃口变差:肝硬化患者会出现食欲减退的症状,并且还会伴随出现恶心呕吐,这是因为肝硬化会引起肠胃充血,导致肠胃分泌和吸收功能异常,因而胃口变差,且体重不断减轻。
皮肤变差:肝硬化患者皮肤状态会不断变差,不仅皮肤变粗糙,肤色也会逐渐变黑,很多肝硬化患者被称为“黑脸包公”,其实这是身体发出的信号,还有一些肝硬化患者的面部会出现细小的毛细血管扩张现象。
出血:肝硬化患者的肝脏合成凝血因子和凝血酶的功能异常,会导致出现不明原因的出血,比如刷牙时牙龈出血,鼻子反复出血,甚至是皮肤出现瘀斑或血肿。
全身没力气:由于肝细胞受损,肝硬化患者身体不断虚弱,也会出现全身没力气的症状,而且随着病情不断加重,患者还会出现低烧现象。
内分泌失调:肝硬化会导致促性腺激素分泌减少,男性患者可能出现睾丸萎缩的症状,而女性患者则表现为月经减少,甚至闭经。
肝部疼痛:肝硬化患者常见的症状之一为肝部疼痛,尤其是劳动或身体比较累的时候,疼痛的症状更加明显。
二、小心肝硬化这些并发症
好好的肝脏,怎么会演变成肝硬化呢?其实,肝硬化的形成,主要有这几个原因:
肝炎引起:肝硬化患者中最常见的诱因就是肝炎,尤其是乙肝和丙肝两种类型的肝炎,容易转成肝硬化。
其中,急性丙肝有一半会发展成慢性肝炎,又有10%~30%的患者会出现肝硬化。因此,有肝炎的患者一定要积极治疗,避免病情恶化。
酒精引起:经常喝酒的人,也容易出现酒精肝,最终演变成肝硬化。由于酒精会损害肝细胞,使其出现坏死、纤维化,如果毫无节制地喝酒,肝硬化的风险也将逐渐增加。
胆汁淤积:出现胆汁淤积没有及时治疗,会导致肝胆管堵塞,引起肝细胞炎症或出现坏死,最终形成胆汁性肝硬化。
此外,长期接触某些有毒的化学物质或药物,也可能引起中毒性肝炎,最终发展成肝硬化。
肝硬化是一种慢性疾病,它对身体的危害非常大,会给身体多个器官造成损伤,从而引起一系列的并发症:
门静脉高压:由于肝硬化患者肝脏出现纤维组织,肝小叶结构受到破坏,因而门脉血液受阻,会导致从胃、肠等部位流出的血液瘀滞在门静脉里,引起门脉压力升高,最终形成门静脉高压。
消化道出血:肝硬化患者还会出现突发性的呕血或排出大量的黑色大便,这是消化道出血引起的典型症状。
肝性脑病:由于肝硬化对氨的代谢出现障碍,血液中的氨浓度升高,会引起肝性脑病,这也是肝硬化引起的一种非常严重的并发症。
水肿:由于肝硬化患者的肝功能受损,蛋白的合成自然出现障碍,当蛋白减少到一定程度时,身体就会出现水肿,而且随着病情程度加重,水肿的程度也会加重。
三、肝硬化患者怎么吃比较健康?
对于肝硬化患者而言,在饮食上应该严格把关,一方面,要保障丰富全面的维生素摄入,其中,维生素C具有解毒功能,可以适当多吃柠檬、橙子等水果。
而脂溶性维生素A和维生素D都对肝脏具有不同程度的保护作用,譬如胡萝卜、蛋类、豆制品、红薯等食物。另一方面,应该适当补充蛋白质,对于修复肝细胞具有重要意义。
此外,肝硬化患者还需要注意以下3个饮食禁忌:
禁酒:酒精需要在肝脏进行代谢,对于肝硬化患者而言,肝脏解毒能力大大降低,且部分肝细胞已经损伤,大量喝酒会加重病情,不利于身体恢复健康。
控制食盐:肝硬化患者容易出现水肿,应该控制食盐的摄入,也就是控制钠元素的摄入,因此,每天食盐的摄入不宜超过2克,而对于腹水症状比较严重的患者来说,最好将钠的摄入量控制在500毫克内。
不吃辛辣食物:肝硬化患者进食辛辣食物,容易导致胃黏膜损伤,诱发上消化道出血。因此,肝硬化患者应遵循清淡饮食的原则。
肝硬化不是小事,如果控制不好,甚至会演变成肝癌,而一旦变成肝癌,治愈的机会就会相当渺茫。因此,发现肝硬化时,一定要积极进行治疗。
参考资料
[1]《得了肝硬化忌吃什么?记住这些食物碰不得!》.肝病张医生.2019-02-16
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主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主治医师
九江市中医院 肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
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