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取消关注一、加强健康教育 黄褐斑的防治
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充分利用广播、电视和电影等宣传媒介,大力开展公众健康教育,提高全民卫生素质,特别应加强对中小学生、大学生及其父母光于预防酒精中毒的健康教育,减少青少年嗜酒。
二、加强对医务人员的培训
Hingson等调查271例嗜酒者,发现仅70例(25.8%)主动就诊,201例(74.2%)不就诊。该70例者中,仅31例(45%)被医生问及其饮酒史,18例(25.7%)被劝告少饮酒或被告知关于饮酒危害性,2例(3%)被进行酒精中毒治疗,说明医务人员对酒精性肝病的严重性认识不足,急需他们进行有关防治酒精中毒的培训。
三、早发现、早治疗
早期发现和治疗酒精中毒病人可预防酒精性肝病的发生。目前,筛检酒精中毒病人的方法有以下两种:
(一) 当面询问或问卷筛查:最常用的方法是CAGE询问调查,1、您是否觉得自己需要减少饮酒;2、您是否对批评您饮酒感到不快;3、您是否对您的饮酒扪心有愧;4、您是否每天早晨醒来第一件事是饮酒。每题肯定回答为1分、2分或以上者提示有饮酒相关疾病。本法灵敏答为75%-90%,特异度为77%-96%。此外还有“两问题筛查法”和其他当面询问筛查法等,多数是从CAGE派生出来的。
(二) 实验室筛查:平均红细胞容积(MCV)增加合并血清谷酰基转肽酶(GGT)升高,可确诊90%嗜酒者。
四、制定相应的法律和法规
(一) 健康警告标签法;
(二) 提高酒精饮料价格;
(三) 提高法定饮酒年龄;
(四) 禁止酒后驾驶法等。
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(实习编辑:李杏)
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
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