临近年关消化道门诊数量激增，推杯换盏“小心肝”

　　又到了新旧交替的时节，临近年关，职场交际员们又要开始疲于应对各种应酬、饭局。而每每到了这一时刻，推杯换盏、大快朵颐之后，各大医院消化道门诊的数量急速上升，其中一部分就是因为暴饮暴食后肝区不适来院就诊的。还记得“小岳岳”在调侃于谦时说的那一句“小心肝”，惹得众人开怀一笑。然而年末关头，在这里真心实意地提醒各位忙于应酬的食客：推杯换盏之间，还是要“小心肝”。

　　沉默的肝病

　　暴饮暴食、摄入过量酒精、食用霉变食物等都会增加肝脏负担，损害肝功能。肝脏，是人体重要的器官，主要负责人体的新陈代谢、糖原储备、胆汁分泌等。同时，它又是一个相当“低调”的器官，作为平行器官，哪怕部分组织发生病变，其余组织也能正常运作。正是因为其“沉默寡言”的特性，大部分患者因不适就医时，疾病已经进入中后期。此时再行治疗，一方面治疗难度和成本大幅上升；另一方面，患者受到的创伤也随之增加。

　　我们常见的肝病有肝炎、肝硬化、脂肪化及肝癌等。民间说的“大三阳”，便是乙肝、甲肝和丙肝。随着人们健康意识的增长以及疫苗接种的规范，目前“大三阳”的新发患病正逐步下降。

　　俗话说“人在江湖飘，哪能不挨刀”。身在职场，为了业绩、考核，通宵达旦加班加点，早已是常态；下班后，人情世故、交际应酬，有时也属无奈。但是职场人士还是应该保证营养摄入均衡、避免过劳、适度锻炼。特别是发现腹部不适时，建议及时就医，查明原因。切勿想当然的以为是肠胃不适，而轻视了肝脏问题。

　　肝癌的前世今生

　　人们对于肝病的恐惧，很大一部分是源自对肝癌的恐惧。乔布斯、傅彪、沈殿霞等最后都因罹患肝癌去世，徒留哀思和遗憾的同时，也让人们不禁思考，到底肝癌是如何发病的呢？

　　医学上将肝癌分为原发性和继发性肝癌两类，原发性肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。我国是原发性肝癌的高发国家，患者数约占全球的55%。其主要的致病因素是乙肝和丙肝病毒感染，约占肝癌发病诱因的80%。除此之外，酒精肝、脂肪肝等如在患病初期不加以治疗、节制，也会增大患肝癌的几率。据统计，酒精性肝硬化中有10%~30%会发展成肝癌。

　　肝癌治疗多管齐下

　　随着医学技术的发展，人们对疾病的治疗正朝着“精准、微创、综合治疗”的方向发展。针对肝癌的治疗，也由单一的手术切除，转变为放化疗、射频消融、免疫等多手段的“多管齐下”综合治疗。

　　手术切除，是最为常用的肝癌治疗手段，但还是有着一定的限制因素。除了患者本身是否耐受手术的问题外，若病灶毗邻其他重要脏器，或是靠近门静脉等情况下，手术难度较大。而肝移植，则必须为原发性肝癌这一必要指征。

　　化疗治疗，在肝癌治疗中，常作为姑息性治疗手段或辅助治疗手段应用。通常采用肝动脉或门静脉置泵作区域化疗栓塞或肝动脉插管注入栓塞剂。

　　放射治疗，主要是指光子放疗，针对肝功能状况尚可，无多发远处转移及腹水的患者适用。但肝脏组织对放射线极为敏感，低剂量照射即可导致正常组织的功能受到影响，由于光子放疗照射精准度一般，对于靠近重要脏器或血管的肿瘤照射较为困难。

　　而目前刚刚在国内出现的质子重离子治疗，一定程度上有效地弥补了常规放疗的这一不足。特殊的射线特性，使得其对于正常肝脏组织的影响极小，而对病灶的杀伤效应较常规光子更为显著。尤为适合手术较难切除的、患者本身不愿/不耐受手术的、存在血管侵犯或癌栓的病灶以及最大径3cm以上的肝脏肿瘤。也是由于照射精准的原因，使得质子重离子治疗可以对病灶部位进行“大剂量照射”，极大地缩短了治疗疗程。据悉国内已可做到8-10次照射即可完成治疗。

　　射频消融，是通过对人体内的电解质的震动，进而引发体内不同组织的微小摩擦、生热。由于肿瘤（最大径3cm以下）散热差，使肿瘤组织温度高于其邻近正常组织，加上肿瘤细胞对高热敏感，高热能杀灭癌细胞的一种治疗方式。

　　疾病预防和疾病治疗同样重要，中医中常说的“治未病”就是这个道理。年关将至，忙于应酬、交际的各位职场人士一定要量力而行，新年虽喜，推杯换盏也要“小心肝”哦。