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取消关注当一个病毒性肝炎患者住院的时候,医生对患者的第一句话就是,要注意卧床休息。休息不好,肝病难愈。
休息是使患者处于能量低消耗状态,减轻已经发生病变的肝脏的负担,配合药物治疗,促进疾病痊愈。
休息包括体力上和精神上的休息。不少人认为休息只是停止工作和活动,忽视了脑力休息的重要性。有精神负担以及紧张的情绪更不利于疾病的恢复。因此,要求患者入院前首先静下心来,安心养病,配合医生治疗。怎样掌握体力上休息的尺度?各类病毒性肝炎患者不尽相同。
急性肝炎患者入院后应该卧床,当丙氨酸氨基转移酶(ALT)降到正常、黄疸消退时,可以下床活动;ALT升高阶段过早活动,会增加能量消耗,不利肝脏病变的恢复;而肝功能正常后,患者食欲已经增进,如果不开始活动,会造成肥胖,肝内脂肪堆积,形成肝炎后脂肪肝。
慢性肝炎患者的活动应该视病情而定。慢性轻度患者不必卧床,可以从事轻工作,活动量以不劳累为度;慢性中度患者一般应该住院治疗,当病情稳定、临床症状消失后逐渐开始活动,但必须适度;慢性重度患者应强调卧床静养,放下思想包袱,正确对待疾病,积极配合医生治疗,争取病情好转。
重型肝炎患者必须绝对卧床,医护人员和家属共同做好患者的思想工作。这类患者预后差,应对他们做好必要的医疗保密工作,稳定患者情绪,使患者安心地休息,以达到配合医护人员治疗的目的。
静止性肝病患者休息可适当放宽掌握。因为他们生活能够自理,故不强调卧床,可以白己散步、聊天、看书、看报、看电视,从事娱乐活动,但是应该注意适度。活动性肝硬化患者则应该卧床,并按照慢性重度的情况对待。
主任医师
深圳市第四人民医院 中医科
副主任医师
广州中医药大学固生堂水荫分院 中医内科
副主任医师
西安市中医医院 脂肪肝
主任医师
北京协和医院 中医科
主治医师
广州市中医医院 内科门诊