39健康

肝癌上消化道大出血患者的饮食护理

  肝癌消化道出血患者如果饮食不当,容易诱发肝性脑病或再出血。上消化道出血时应禁食,使出血的创面免受食物直接刺激,减轻出血。一般禁食1~3天,根据情况也可延长。

  出血停止后给予温凉流质饮食,少量多餐,防止过热过量,诱发再出血。由于病情缓解后,往往产生饥饿感,而导致进餐心切,因此注意不要病人自己进餐或一次进食过量。要耐心向肝癌患者及家属讲解计划饮食对机体康复的重要性,从而使家属协助配合治疗。注意避免粗糙、坚硬的食物及刺激性食物如酒、辣椒等。进食应细嚼慢咽,避免过烫。

  

2015-12-01 02:29:59浏览72举报/反馈
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方霖主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
上消化道出血可能发生的危险情况
上消化道出血可能发生的危险情况主要有贫血、休克、失血性周围循环衰竭、胃穿孔、胆石症等。1、贫血上消化道出血后,人体的血液会从胃肠道流出,如果出血量较大,可能会导致人体血液中的红细胞减少,出现贫血的症状。患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物进行治疗。2、休克如果患者出现大量的上消化道出血,可能会导致人体血容量减少,出现休克的情况。患者需要及时就医,在医生指导下使用生长抑素、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。3、失血性周围循环衰竭如果患者的出血量较大,可能会导致人体有效循环血量减少,从而引起失血性周围循环衰竭的情况。患者需要及时就医,在医生指导下使用重酒石酸去甲肾上腺素、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。4、胃穿孔如果患者存在上消化道溃疡等疾病,可能会导致胃黏膜受到刺激,从而引起胃穿孔的情况。患者可能会表现为腹痛、发热等症状。如果患者症状较轻,可以遵医嘱使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。如果患者症状较重,则需要通过手术进行治疗。5、胆石症如果患者存在胆石症,可能会导致胆汁淤积,从而引起上消化道出血的情况。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时,患者可以通过胆囊切除术进行治疗。如果患者出现上述不适症状,建议及时到医院通过检查明确诊断,然后在医生指导下进行针对性治疗。
方霖主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
急性静脉曲张性上消化道出血怎么回事,怎么办
急性静脉曲张性上消化道出血可能是由于饮食不当、胃黏膜受损、胃炎、胃溃疡、食管胃底静脉曲张及其破裂出血等原因所引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。1、饮食不当长期食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物,可能对胃黏膜造成刺激,从而引起急性静脉曲张性上消化道出血的情况。需要及时调整不良的饮食习惯,避免食用辛辣刺激的食物,可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物。2、胃黏膜受损患者存在长期饮酒的不良习惯,会导致胃黏膜受到损伤,导致上消化道出血。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁分散片。同时,也可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊。3、胃炎胃炎主要是由幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的胃黏膜炎症反应。由于胃黏膜受到炎症刺激,患者可能会出现恶心、呕吐、腹胀等不适症状,部分患者可能会出现上述情况。建议在咨询医生后服用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。4、胃溃疡胃溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃黏膜或更深层次的溃疡。由于胃黏膜受到溃疡刺激,患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心等症状,严重时可能会引起上消化道出血。建议遵医嘱服用硫糖铝分散片等保护胃黏膜。同时,患者应注意多喝热水。5、食管胃底静脉曲张及其破裂出血食管胃底静脉曲张及其破裂出血主要是由于门静脉高压引起的。当门静脉压力升高时,会导致食管胃底静脉曲张,如果患者进食坚硬食物,可能会导致食管胃底静脉曲张破裂,从而引起上述情况。可听从医生建议使用生长激素释放抑制激素、醋酸奥曲肽注射液。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。
方霖主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
上消化道继续出血的征象是什么
通常情况下,并没有“上消化道继续出血的征象”的说法。如果人体上消化道仍处于继续出血状态,发作阶段可能会有呕血症状持续加重、大便颜色严重发黑、表层皮肤过于苍白等表现,及时就医治疗,以免影响病人健康。 1、呕血症状持续加重 出现上消化道出血,可能是盲目使用药物、已患有消化系统疾病、上消化道发育畸形等因素影响,对上消化道黏膜细胞组织产生刺激,造成上消化道黏膜细胞组织发生破损后引发的一类疾病。如果上消化道黏膜细胞仍处于失血过多状态,可能会有胃内血液容量持续上升,导致以上症状存在。 2、大便颜色严重发黑 出现胃内血液容量上升后,胃内食物经消化后可能会有血液存在,经肠道蠕动后人体所排出的粪便中也会有血迹含量过多现象,引起上述症状。 3、表面皮肤过于苍白 出现胃部失血量过多后,可能会有人体血液总容量持续下降现象,影响人体正常血液循环,影响表层皮肤颜色,引起以上症状。 出现上消化道出血持续加重后,也有可能会出现食欲大幅度下降、四肢发软无力等症状。建议遵医嘱使用凝血酶,缓解上消化道破损部位失血过多现象。若人体血容量大幅度下降,也可以静脉注射氯化钠葡萄糖溶液,及时提高人体内部的血液容量。
施慧副主任医师
东部战区总医院 三甲
上消化道出血是肝硬化最常见的并发症是什么
一般上消化道出血是肝硬化最常见的并发症这种说法不准确。肝硬化比较常见的并发症一般包括食管胃底静脉曲张破裂出血、消化性溃疡、自发性腹膜炎、肝硬化腹水、肝性脑病等,需要根据病情的严重程度进行治疗。1、食管胃底静脉曲张破裂出血肝硬化患者由于肝脏的正常结构和功能受到破坏,可能会导致门静脉压力升高,如果没有得到及时有效地治疗,可能会导致食管胃底静脉曲张破裂出血。患者可以遵医嘱使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗,也可以通过内镜下止血的方式来改善。2、消化性溃疡肝硬化患者的胃肠道功能受到一定的损伤,容易出现上腹部疼痛、反酸嗳气的症状,还有可能会导致消化道出血。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗,平时应严格地控制饮食。3、自发性腹膜炎肝硬化患者的身体抵抗力比较低,如果不注意饮食卫生,可能会导致细菌感染,容易引发自发性腹膜炎,会出现腹痛、恶心呕吐等症状,还有可能会导致发热。患者可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素类的药物进行治疗,同时也需要多喝水,促进新陈代谢。4、肝硬化腹水肝硬化患者的肝脏功能受到损伤之后,可能会导致白蛋白合成减少,容易出现腹水,通常会伴随腹部胀痛、下肢水肿等症状,可以遵医嘱使用螺内酯片、布美他尼片等药物进行治疗,也需要限制水分的摄入。5、肝性脑病肝硬化患者的肝脏功能受到损伤之后,可能会导致体内的代谢紊乱,容易出现精神行为异常、昏迷、休克等症状,还有可能会导致肝肾综合征。患者可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物进行治疗,也需要注意营养的补充。另外,建议患者及时就医,在医生的指导下进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意饮食健康,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。另外,患者可以适当进食清淡易消化的食物,如小米粥、面条等,患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、苹果等,有助于补充机体所需营养,从而增强自身体质。同时,患者还可以根据自身的身体状况进行适当的运动,如骑车、打球、游泳等,有助于增强机体的抵抗力。
施慧副主任医师
东部战区总医院 三甲
消化道大出血的初步诊断
消化道大出血的初步诊断,主要包括临床症状、实验室检查、影像学检查、胃镜检查、动脉血气分析等,需要积极配合医生进行治疗。 1、临床症状 消化道出血可能是胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因造成的,可能会出现呕血、黑便、头晕、心慌等症状。如果出血量比较多,还有可能会引起失血性休克,从而危及生命健康。 2、实验室检查 如果出现了消化道大出血的情况,可以进行血常规检查,可能会出现血红蛋白下降的情况。还可以进行便常规检查,可能会出现便潜血阳性的情况。 3、影像学检查 影像学检查主要包括超声检查、CT检查、核磁共振检查等,可以明确消化道出血的部位以及病因,并且可以初步判断出血量。 4、胃镜检查 通过胃镜检查,可以直接观察到患者的胃部、十二指肠等部位是否存在病变,比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃癌等,有助于医生更好地为患者制定治疗方案。 5、动脉血气分析动脉血气分析是通过抽取动脉血,然后进行血气分析,能够判断患者体内是否存在缺氧、酸碱平衡失调等情况,也可以辅助诊断消化道大出血。 如果出现了消化道大出血的情况,患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗,如果病情比较严重,也可以及时到正规医院的消化内科,通过内镜下止血、介入治疗等方式进行治疗。
方霖主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
上消化道大出血最常见的原因是
上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎等,需要根据具体的病因来进行详细的分析。 1、消化性的溃疡 消化性溃疡主要分为胃溃疡和十二指肠溃疡,一般是由于幽门螺杆菌感染,以及长期服用非甾体抗炎类药物等原因导致的黏膜损伤,待溃疡侵犯胃黏膜血管就会引起消化道出血的情况,这是引起上消化道大出血的常见原因。患者一般会出现呕血和黑便的情况。在日常生活中应该避免不洁的饮食习惯,多吃一些新鲜的水果蔬菜,多注意休息,症状严重者,可以在医生的指导下口服兰索拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。 2、食管-胃底静脉曲张破裂 由于门静脉高压肝硬化导致的食管-胃底静脉曲张,如果吃了较硬的食物,很容易就会导致食管-胃底静脉曲张破裂,从而出现大量呕血的情况。在日常生活中多吃一些软烂清淡的食物症状严重者,可以在医生的指导下口服盐酸普萘洛尔片、纳多洛尔片等药物进行治疗。 3、急性糜烂出血性胃炎 急性糜烂出血性胃炎一般是由于长期服用非甾体抗炎类药物导致的,由于溃疡腐蚀胃小体动脉从而导致出血,而且出血量较大。在日常生活中不要抽烟喝酒,如果药物存在腐蚀作用,建议及时至医院就医,更换其他药物进行治疗。 除此之外,消化道肿瘤、急性胃扩张也是导致上消化道出血比较常见的原因,如果出现身体不适症状,建议及时至医院就医,以免延误病情。
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