39健康

肝脏“发胖”不是好事

  脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。随着人类饮食结构和生活方式的改变,脂肪肝已成为继高血压心脑血管疾病糖尿病之后的又一“富裕型疾病”,也是日常体检中最常发现的病种之一。

  肝脏――人体最大的化工厂

  肝脏是人体最大的化工厂,承担着消化、解毒、分泌等重要功能,人的生命活动时刻都离不开它。我们一日三餐吃进去的营养物质都必须依靠肝脏进行加工,才能提供人体生命活动的需要。除了物质代谢外,肝脏还是人体内最大的解毒器官,体内产生的毒物、废物,吃进去的毒物、有损肝脏的药物等等也必须依靠肝脏解毒。可以说,人体没有肝脏,就没有生命,肝脏受损,健康受害,所以爱护肝脏就是关爱生命。

  解放军总医院第一附属医院消化科主任侯鹏博士介绍说,在正常情况下,肝脏对人体内物质的分解、合成、解毒以及脂肪的代谢等一系列精细而又复杂的操作始终保持着动态平衡状态,肝组织一方面吸收着体内的游离脂肪酸,将其合成甘油三脂,而另一方面又要以脂蛋白的形式把合成的甘油三脂缓缓地送到血液里,使其成为人体活动的重要能源。一旦肝脏摄取和转运脂类物质的过程发生了障碍,就会造成脂肪在肝脏内堆积起来。正常人肝组织中含有少量的脂肪,其重量约为肝重量的4%-5%。如果由于某种原因引起肝内脂肪堆积过多,超过肝重量的10%、甚至15%时,就被称为脂肪肝。

  脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎,比较少见,临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,并可短期内发生肝昏迷和肾衰等,严重者可在数小时内死于并发症;及时治疗,病情可在短期内迅速好转,而不遗留慢性肝炎、肝纤维化和肝硬化。

  慢性脂肪肝较为常见,起病缓慢、隐匿,病程漫长。早期没有明显的临床症状,多在体检时偶然发现,部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似,因而往往容易被误医误治。

  脂肪肝缠上年轻人

  解放军总医院第一附属医院体检中心主任田京发介绍说,随着物质文明的发展,脂肪肝的发病出现两种趋势:一是患病率逐年上升,已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。有资料显示,美国脂肪肝的发病率2005年比2001年翻了一番,上海患脂肪肝人数7年上升了一倍。据解放军总医院第一附属医院体检中心提供的数据,去年北京市由单位组织到该中心体检的有33050人,检出脂肪肝阳性的7773人,占23.5%,高于全国平均20%的发病率。二是尤其值得关注的是脂肪肝发病年龄趋向低龄化,30-40岁的城市白领成为脂肪肝的主要人群,不少医院甚至查出了10多岁的小脂肪肝患者。最近有媒体报道,上海一位14岁的学生,体重160斤,患有中到重度脂肪肝。一项调查显示,广州30岁左右人群脂肪肝发病率为20%-30%。2006年解放军总医院第一附属医院为北京某研究单位1411人进行体检,参加体检的基本上都是40岁上下的年轻白领,检查结果显示,497人血脂偏高,占35.2%,475人患有脂肪肝,占33.6%。该体检中心主任田京发认为,这可能与检查对象全为从事研究工作的脑力劳动者,生活水平较高,饮食结构中脂肪与碳水化合物摄入较多,另外与不规律的工作、生活和行为习惯有关,如:工作压力大,睡眠不规律,经常熬夜,长时间静坐伏案工作,出门坐车,缺少运动和锻炼,不良饮食习惯,吸烟、饮酒等。这些特点容易引发肥胖,影响脂肪的代谢,使血液中甘油三脂、胆固醇贮存过高,形成高脂血症,沉积到肝脏而形成脂肪肝。

  脂肪肝对人体健康的伤害等同病毒性肝炎

  脂肪肝给人体带来的危害是巨大的。有资料显示,15%的脂肪肝患者会从单纯性脂肪肝转变为肝硬化,有3%的患者会进展为肝功能衰竭,脂肪性肝病可使50岁以下的患者寿命缩短4年,50岁以上的患者寿命缩短10年。

  解放军总医院第一附属医院消化科主任侯鹏博士说,长期大量的肝细胞内脂肪堆积,会使机体的脂类代谢、运转发生障碍,导致能量代谢紊乱,使机体免疫功能大大下降。如果脂肪长期在肝内过度积蓄,肝脏血液供应、氧气供应及自身代谢受到持续阻碍,就会造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润及坏死,并逐步发展成肝纤维化甚至肝硬化。有资料显示,30%的酒精性脂肪肝可发展为肝纤维化、肝硬化。非酒精性脂肪肝发生肝硬化的概率较低,发展进程相对较慢,约1.5%-8.0%的病人可进展为肝硬化,也是由于这个原因,它是隐源性肝硬化的主要原因。

  脂肪肝会不会发展为肝癌呢?侯博士说,脂肪肝不是肝癌的危险因素。但是,脂肪肝的某些病因,如饮酒、营养不良、药物及毒物质损害等,既是脂肪肝的发病因素,也是肝癌的发病因素,因此,脂肪肝对肝癌的发生有一个助动因素,可增加癌变的机率。在肝炎病毒感染低发国家,长期嗜酒引起的肝硬化是肝癌的重要因素,约2%-3%的慢性嗜酒者通过酒精性肝硬化发展为肝癌。在我国酒精性肝硬化合并肝癌者几乎都伴有过乙肝病毒或丙肝病毒的感染,而嗜酒和慢性病毒性肝炎并存者肝癌的发生率高,发病年龄提前,预期寿命短。非酒精性脂肪肝由于肝硬化发病率低,出现较晚,因此,极少发生肝癌。

  都是吃、喝惹的祸――脂肪肝常见病因

  脂肪肝不是一种独立的疾病,是由诸多原因造成的。脂肪肝发病率的增高,与人们生活水平的提高和饮食结构的改变有着密切关系。包括营养失调、大量饮酒、糖尿病、肝炎、代谢和内分泌障碍等多方面的原因。

  肥胖是引发脂肪肝第一位的病因。长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,这些食物在体内不能被充分利用,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来,导致肥胖、高血脂和脂肪肝。调查显示,我国人群中的肥胖者已超过7000万,城市的中小学生超过20%。肥胖人数正以5年翻一番的水平增长。上海市有一项对4009名机关干部的调查显示,肥胖者达31.6%。肥胖是非酒精性脂肪肝最常见和较肯定的危险因素,其发病率在50%-75%,重度肥胖者96%可发生脂肪肝。黑龙江的一项研究结果显示,重度肥胖儿童脂肪肝的发病率高达80%,10个“胖墩儿”中就有8个是脂肪肝。

  酒精是损害肝脏的第一杀手。由饮酒而引发的脂肪肝称为酒精性脂肪肝,70%-95%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。酒精进入人体后,在肝脏内经过一系列的生化过程,最终转化为甘油三脂。长期大量饮酒必然会有大量甘油三脂堆积在肝脏之中,逐渐形成脂肪肝。同时,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重。男性每天饮50度白酒80克,女性40克,连续5年以上,即有发生脂肪肝的危险;每天饮酒40-80克为致肝纤维化和肝硬化的危险阈界,超过此阈界可使肝纤维化和肝硬化的发病率明显增加。有一项调查指出:20世纪60年代的酒精性肝硬化与其他病因的肝硬化相比,欧洲占42%,美洲66%,亚洲11%,而中国不足5%。但近年来随着生活水平的提高、饮食结构的改变和酒精饮料消费的日益增长,酒精性脂肪肝的发病率在我国迅速上升。

  营养不良也会引发脂肪肝。肥胖者容易得脂肪肝,但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。据田主任介绍,在体检中常常发现有的人很瘦但也患有脂肪肝,称为营养不良性脂肪肝。田主任说,这是由于长期营养物质摄入不足或吸收不良,不能满足机体需求时,便会影响脱辅基蛋白及磷脂的合成,致使脂蛋白生成不足。与此同时,糖皮质类固醇分泌增多,储存脂肪动员增加,大量游离脂肪释放到血液中,超过脂蛋白的转运能力而沉积于肝内,就会引发营养不良性脂肪肝。如有人因患有慢性肠道疾病、长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因,造成低蛋白血症,缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质。有的女孩子担心发胖,长期素食,或不吃饭,同样也会发生营养不良性脂肪肝。

  糖尿病等慢性疾病引发脂肪肝。糖尿病由于胰岛素不足,机体对葡萄糖的利用减少,为了补充能量,体内游离脂肪酸显著增加,这些脂肪酸不能被充分利用,使肝脏的脂肪合成亢进,从而引起脂肪肝。Ⅱ型糖尿病患者的脂肪肝发病率为40%至50%,且大多为中度以上;肥胖与慢性酒精性肝损害均易并发糖尿病,60%肥胖患者合并糖尿病,发生脂肪肝的比率较无糖尿病者多2倍。有些患肝炎的病人,已经发生病变的肝细胞对甘油三脂的合成与代谢平衡失调,如果进食脂肪类食物过多,就会使中性脂肪在肝内堆积形成脂肪肝。

  药物性肝损害引发脂肪肝。药物性肝损害占成人肝炎的10%,脂肪肝是常见类型,有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平及某些抗肿瘤药及降脂药等。它们抑制脂肪酸的氧化,引起脂蛋白合成障碍,减少脂蛋白从肝内的释放,从而使脂肪在肝内积聚。

  高脂血症是脂肪肝的孪生兄弟。高胆固醇血症与脂肪肝关系密切,其中以高甘油三脂血症关系最为密切,绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外,某些工业毒物,如黄磷、砷、铅、汞、苯、四氯化碳等也可导致脂肪肝。

  妊娠急性脂肪肝。多发生于妊娠36-40周,重症者常伴发肝性脑病、肾衰竭、消化道出血。虽脂肪肝发生与遗传无直接关系,但糖尿病高血脂症多与家族遗传有关,所以某些相关原因的脂肪肝与遗传有关联。


2015-11-18 18:10:16浏览45举报/反馈
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张瑜主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
鸭肉性寒还是热脂肪肝能吃吗
鸭肉在中医理论中被归为性寒食物,脂肪肝患者可以适量食用,但需注意烹饪方式与食用量,比如清蒸、水煮等方式,减少调味料对脂肪肝患者的不良影响。从中医理论对鸭肉性味的认识角度来看,中医典籍记载鸭肉属于性寒食物。在中医“四气五味”理论体系中,寒、热、温、凉四种不同的药性用于概括药物或食物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向。鸭肉味甘、咸,其寒凉之性在古籍中有诸多记载,如《别录》中提及鸭肉可“补虚除热”,《本草纲目》也记载其“主大补虚劳,最消毒热”。中医认为,鸭肉的寒性可用于缓解体内有热证的情况,像体内有实火、虚火导致的口干舌燥、咽喉肿痛、五心烦热等症状,适当食用鸭肉可起到清热降火、滋阴润燥的功效。从鸭肉营养成分对脂肪肝影响的角度来说,脂肪肝患者可以适量食用鸭肉,但需注意烹饪方式和食用量。鸭肉富含蛋白质,其含量约为16%,且蛋白质的氨基酸组成与人体需要接近,易于吸收,有助于维持身体正常代谢和修复组织。同时,鸭肉中含有不饱和脂肪酸,如油酸、亚油酸等,相较于饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸对血脂代谢有一定积极作用,适量摄入有助于降低血液中胆固醇水平,减轻肝脏脂肪沉积。然而,鸭肉的皮下脂肪含量较高,如果采用油炸、红烧等过度烹饪方式,会使脂肪含量进一步增加,加重肝脏代谢负担,不利于脂肪肝的控制。因此,脂肪肝患者食用鸭肉应选择清蒸、水煮等清淡的烹饪方式,并严格控制食用量,选择脂肪含量少的部位,避免因过量摄入脂肪和热量加重病情。对于脂肪肝患者,在日常饮食管理中,可将鸭肉作为优质蛋白质来源之一,但要避免食用鸭皮、鸭的内脏,采用健康的烹饪方式,每次食用量控制在100-150克,同时搭配富含膳食纤维的蔬菜和全谷物,保持饮食均衡。此外,脂肪肝患者还应遵循医生的治疗方案,积极控制体重、增加运动量,以延缓疾病进展,促进肝脏健康恢复。
张继舜主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
脂肪肝是什么以及对应症状
肥胖是健康的杀手,对肝更是不留情。根据世界卫生组织(简称WHO)的标准,身体质量指数(BMI)大于或等于30的肥胖人口,几乎人人都有脂肪肝;但是瘦子也别掉以轻心,若是生活不健康,腹部脂肪过多,也可能是高危险群。在现代人饮食失调、缺乏运动的生活状态下,过去几乎只有酗酒才会引发的脂肪肝,如今却成了21世纪的流行病,每个人都必须小心。脂肪肝的患病率更令人难以置信。以全国来看,脂肪肝患病率达30%,也就是每3至4个人中,就有一人有脂肪肝,比例之高不可轻忽。您也有脂肪肝吗?以下我们带你认识脂肪肝的原因、预防及治疗。【什么是脂肪肝?】脂肪肝是指肝脏的脂肪含量超过肝重量的5%,也就是过多的脂肪储存在肝脏里,主要分为两种:酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝。长期喝酒会引起酒精性脂肪肝,严重可导致酒精性脂肪肝炎,甚至是酒精性肝硬化;而非酒精性脂肪肝,是指饮酒量未达到会引起肝损伤程度的人群,其肝脏却含有过多脂肪,出现以脂肪滴为主的脂肪沉积,多数人的脂肪肝便是此类。【为什么会有脂肪肝?】当血流携带过多的脂肪酸到肝脏,超过了肝细胞的处理能力,便会囤积于肝脏,形成脂肪肝。除了疾病(如糖尿病)及饮酒引起,非酒精性脂肪肝的发生与饮食、环境以及个人体质有关,其中,肥胖跟代谢综合征更是脂肪肝的头号凶手。非酒精性脂肪肝也可说是代谢综合征在肝脏的表现,因此,非酒精性脂肪肝过去又被称为代谢性脂肪性肝。简单来说,现代人吃太好又缺乏运动,都是造成脂肪肝的主因。【脂肪肝可能引发的疾病】任何因肥胖产生的症状及疾病,都有可能出现在脂肪肝患者身上。请注意,脂肪肝和心脏病与中风的风险因子相当接近,因此,要特别注意发作的几率。脂肪肝虽通常不算严重疾病,但一定要好好控制,否则除了发展成各种疾病外,更可能引起肝发炎,甚至肝硬化。1、非酒精性脂肪肝炎:指脂肪肝情况严重,造成肝发炎或肝功能损害,虽有几率发展成肝硬化,但通常这类患者的状况还算稳定。相对于酒精性脂肪肝高达50%可能发展为肝硬化,非酒精性脂肪肝发展为肝硬化的比例则介于4%-26%,所以患有脂肪肝的人,切记不能饮酒。2、肝纤维化及肝硬化:肝脏发炎后会引起纤维化,甚至最后会变成肝硬化,少部分直接发展为肝癌。而肝纤维化一旦开始,便会持续发展,必须早期且积极治疗,一旦进入肝硬化后,会更难恢复健康状态。【脂肪肝无症状、难检验】罹患脂肪肝的人可能有肝脏肿大、感到特别疲累、右上腹疼痛等情形,但多数患非酒精性脂肪肝的人没有任何症状,即使已发展成肝炎,也未必有明显症状。虽然超声检查能诊断是否有脂肪肝,但不论是超声还是断层扫描、甚至核磁共振扫描(MRI),都无法检查出是否已发展成肝炎,因此,目前肝炎的确诊,只能通过肝切片来确诊。【通过减肥预防和治疗脂肪肝】预防及治疗脂肪肝的方法其实有相通之处,减肥及运动是目前最有效的方法。不少案例都显示,正确的减重能直接改善脂肪肝的状况,但切记不要过快地减重,除了损害健康外,还可能适得其反,让脂肪肝变得更严重,最重要的是,减重一定要持之以恒。另外,若脂肪肝已经引起疾病,请就医咨询并进行治疗!
张继舜主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
非酒精性脂肪肝的成因以及治疗
一、非酒精性脂肪肝的定义非酒精性脂肪肝顾名思义,即患者很少喝酒,甚至滴酒不沾,但肝脏仍然会囤积过多的脂肪,进而引发脂肪肝。单纯的脂肪肝若未妥善治疗与管理健康状况,可能会导致肝脏产生类似疤痕的纤维组织,甚至造成更多无法复原的伤害。非酒精性脂肪肝也有可能造成类似酗酒对肝脏的伤害,最严重的情况下,有可能演变为肝硬化或肝衰竭。如果病况未改善的话,肝硬化可能导致以下结果:a、腹腔积水b、食管静脉曲张严重者可能破裂出血c、意识混乱、嗜睡、言语不清等肝性脑病变症状d、肝癌e、肝衰竭二、非酒精性脂肪肝有多常见?非酒精性脂肪肝十分普遍,任何年龄层的人都有可能罹患,不过肥胖者、2 型糖尿病患者,以及有心脏病的 40~50 岁人群风险较高。不过只要避开危险因素,还是有机会逆转、降低发作的风险。三、非酒精性脂肪肝的症状下列为非酒精性脂肪肝常见的症状,但并没有全部列出,因此,如果您对非酒精性脂肪肝有任何疑虑,请洽询您的医生。非酒精性脂肪肝的常见症状:a、肝脏肿大b、倦怠c、右上腹疼痛肝硬化的可能征兆与症状:a、腹部积水b、靠近皮肤表层的血管肿胀c、男性患者可能乳房肿大d、脾脏肿大e、手掌泛红f、皮肤与眼睛发黄(黄疸)四、什么时候应该去看医生?如果您发现自己有上述症状,或者有任何相关疑问,请洽询医生。每个人的身体状况与症状不尽相同,如果发现任何异状,最好尽快寻求医生的专业意见,以了解最适合自己的诊疗方式。五、非酒精性脂肪肝的原因非酒精性脂肪肝是由肝脏的脂肪量过高引起的,而糖尿病、糖尿病前期(胰岛素抵抗)、过重或肥胖、血脂过高(例如胆固醇或甘油三酯过高)、高血压等等,都有可能是引起肝脏囤积脂肪的因素。最近,研究出了与非酒精性脂肪肝有关的几点因素,包括:a、氧化压力:人体内的促氧化剂与抗氧化不平衡,导致肝脏细胞受损b、患者的炎性细胞、肝脏细胞,或是脂肪细胞制造并释放出有毒的炎性细胞激素c、肝细胞坏死或凋亡d、脂肪组织发炎、白细胞浸润e、肠道微生物也有可能是引起肝脏发炎的原因六、非酒精性脂肪肝的风险因素有许多因素会增加罹患非酒精性脂肪肝的风险,例如:a、胆固醇过高b、高脂血症c、代谢症候群d、肥胖,尤其是腹部肥胖者e、多囊卵巢综合征f、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征g、2 型糖尿病h、甲状腺功能减退i、垂体前叶功能减退症j、年纪增长七、如何诊断非酒精性脂肪肝?非酒精性脂肪肝无法通过任何单一检测诊断出来,医生会向您询问是否有其他健康问题,有利于进一步诊治。1、血液检查:a、全血细胞计数b、肝功能检查c、慢性病毒性肝炎检查d、血脂检查,测量胆固醇、甘油三酯等脂肪数值e、空腹血糖测试f、糖化血红蛋白测定,用以判断血糖的稳定程度2、影像检查:a、超声检查:如果医生怀疑患者有肝脏疾病,通常会最先安排此项检查。b、腹部计算机断层扫描或核磁共振:虽然无法通过这两种检查区分出非酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝炎,不过还是适用于初步的判断。c、肝纤维化扫描:超声检查的进阶形式,用来测量肝脏之硬度,进而判断肝脏纤维化或疤痕组织严重的程度。3、肝脏活组织检查:如果上述检查都无法检测出确切的结果,则医生可能会建议安排肝脏活组织检查,也就是俗称的肝穿刺检查或肝脏切片。医生会利用穿刺针穿过腹腔,取出肝脏的组织样本,而样本将交由实验室分析,以确认是否有发炎或疤痕之征兆。肝脏切片基本上是安全、风险低的检查,且疼痛程度类似于抽血,只有部分患者会在检测中或检测后感到相当疼痛。八、如何治疗非酒精性脂肪肝?要治疗非酒精性脂肪肝,可以从管理风险因素、控制症状做起,例如:a、降低总胆固醇b、减重(减去 3%~10% 的体重,就会有显著的差异)c、控制糖尿病d、停止或减少饮酒e、养成运动习惯九、非酒精性脂肪肝的生活调整与居家疗法下列生活调整及居家疗法可能有助于改善非酒精性脂肪肝:a、维持健康体重b、饮食均衡c、养成运动习惯d、限制饮酒量e、只服用必要的药物,并且遵守医生或药师的建议用量
张继舜主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
脂肪肝是什么以及形成原因
一、脂肪肝是什么?脂肪肝指的是脂肪在肝脏过度的堆积,虽然人的肝脏本来就会囤积些许脂肪,不过如果脂肪的重量占了肝脏的5%~10%,就会形成脂肪肝。脂肪肝的症状通常不会造成永久性的伤害,只要靠着健康的饮食、良好的作息与生活习惯,还是有机会可以逆转脂肪肝。然而一旦堆积了过多脂肪,就会阻碍肝脏的解毒的功能,导致毒素累积在体内。通常肝脏细胞老化、受损的话,肝脏能够自我修复、生成新的肝脏细胞,但如果肝脏持续受损,可能就会留下永久的损伤,最后导致肝硬化。二、脂肪肝常见吗?大约10%~20%的人都有脂肪肝的问题,只是没有明显的发炎或肝脏受损症状。尽管如此,只要均衡饮食、规律运动、正常作息,减少肝脏疾病的风险因素,就能改善脂肪肝。三、脂肪肝症状脂肪肝通常不会显现出特定症状,可能只会让人觉得疲惫,或是隐约觉得腹痛,有脂肪肝的人肝脏可能会微微肿大。如果脂肪过多,可能导致肝脏发炎,而肝炎患者会食欲不振、体重减轻,并且感觉异常疼痛、虚弱及意识模糊。四、什么时候应该去看医生?如果您有任何上面列举的征兆或症状,或其他任何问题,请咨询您的医生。每个人的身体状况都不同,最好的方法是,请您与您的医生详细沟通、讨论,以了解您个人的健康状况。五、脂肪肝原因目前认为造成脂肪肝最主要原因,是酗酒或饮酒过量,但还是有许多患者未酗酒却罹患脂肪肝的案例。如果身体制造过多的脂肪,或是代谢脂肪的速度不够快,就有可能形成脂肪肝,而过多的脂肪储存在肝脏细胞,并且不断累积的话,就会罹患脂肪肝病。另外,高热量饮食不一定会直接导致脂肪肝。如果有以下症状、疾病,或是身体状况,形成脂肪肝的风险就会更高:a、肥胖b、高脂血症c、饮酒过度d、服用过多的成药,例如:止痛药(对乙酰氨基酚)。e、怀孕f、胆固醇过高g、甘油三酯过高h、营养不良i、代谢症候群j、基因遗传k、体重骤降l、某些药物引起的副作用:例如阿司匹林、类固醇、四环素。m、糖尿病:如果您有体重超重或肥胖之问题,就更有可能会有脂肪肝。2型糖尿病患者脂肪肝的风险也较高,因为胰岛素抵抗是2型糖尿病最常见的病因,而胰岛素抵抗会造成脂肪更容易堆积在肝脏里。六、如何诊断脂肪肝?如果医生研判您可能有脂肪肝,需为您安排进一步的身体检查才能确认,常见的诊断方式如下:1、血液检测:通过血液检测,医生可能会发现您的谷丙转氨酶、谷草转氨酶指数高于正常值。不过指数过高并不一定等同于脂肪肝,还需要进一步的检查才能确定造成肝脏发炎的原因。2、影像学检查:在超声检查中,肝脏堆积脂肪的部分会呈现白色。通过计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)等成像检查,医生也能发现堆积在肝脏中的脂肪,不过如果有其他更严重的肝功能受损,则无法通过成像检查得知。3、肝脏切片检查:局部麻醉后,医生会在肝脏插入细小的针,采样肝脏组织后做进一步的检查。只有通过肝脏切片检查,才能确定您的肝脏是否囤积了过多脂肪,并且有助于医生找出确切的病因。七、如何消除脂肪肝?改善脂肪肝的饮食与运动如果您的脂肪肝是因肥胖或不健康的饮食习惯而引起,医生可能还会建议您多运动,并且避免特定食物。减少每日摄取的卡路里不只能减重,也有助于维持肝脏的健康;少吃高热量、含糖量高的食物,也能帮助您逆转脂肪肝。您可以多吃新鲜的蔬果、全谷类食物等天然、健康的食物,少吃红肉,改成从鸡肉、鱼肉等瘦肉摄取动物性蛋白质。目前仍未有能治疗脂肪肝的药物或手术,不过医生可能会提供您降低风险之建议,例如:a、减少或避免摄取酒精b、控管胆固醇指数c、减重d、控制血糖以下生活习惯与居家疗法可帮助你对抗脂肪肝:a、遵从医生指示服用糖尿病或降胆固醇药物。b、维持每天运动30分钟的习惯,降低脂肪、维持健康体态。若您有任何疑虑,请咨询医生,以获得最妥善的照护。
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