对乙肝治疗起决定作用的检测项目是什么

　　很多患者来门诊就诊时非常盲目，有的患者来了直接要求查乙肝五项，认为只要查了乙肝五项就什么都清楚了，每次都要解释很长时间为什么不能仅仅检测乙肝五项。

　　乙肝五项仅仅是乙肝病毒感染的标志，并不能判断目前病情的轻重及是否需要治疗以及进行什么样的治疗。要判断病情的轻重、明确是否需要治疗首先应该检测肝功能，要进一步判断是否需要抗病毒治疗就应该查HBVDNA定量，所以就治疗而言更重要的检查是肝功能和HBVDNA定量而不是乙肝五项。为了更清楚地表达以上意思，概括为三句话：

　　1  明确是否为乙型肝炎——应该检测乙肝五项

　　2 明确是否需要治疗——应该检测肝功能

　　3 明确是否需要抗病毒治疗——应该检测HBVDNA定量。

　　（注：作者为北京中医医院肝病科主任孙凤霞。 门诊时间：周一周二上午，周三全天。门诊地址：北京中医医院肝病科四诊室）