39健康

脂肪和肝脏真是天生大敌?

葛永海 内科 副主任医师
密山市柳毛乡卫生院 一级

  由于饮酒、暴饮暴食、缺乏运动等不当的生活方式,脂肪肝在大城市中的发病率已经超过15%,一些肝脏不好的人听到“脂肪”二字就心生防备,生怕体内最大的消化腺被白花花的脂肪占领。那么问题来了,脂肪和肝脏真的是天生大敌吗?

  我们都知道,肝脏是脂肪代谢的场所,经消化吸收后,一部分脂肪进入肝脏,以甘油三酯的形式储存,并合成磷脂胆固醇等物质。当机体需要能量时,脂肪就氧化分解为甘油和脂肪酸,期间释放大量能量以供能,而多余的脂肪则被合成为极低密度脂蛋白运送到血液。若是肝功能不好,或是合成脂蛋白的原料不足,则会使脂肪堆积,形成脂肪肝。

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脂肪和肝脏是天生大敌?)

  反过来看,脂肪对肝脏又有什么作用呢?不止肝脏,脂肪对于内脏各个器官都必不可少,因其柔软性减少了各器官之间的摩擦,起到了保护内脏的作用。另一方面,人体所需的必需脂肪酸亚油酸和亚麻酸只能从食物中摄取,它们是磷脂的重要组成部分,也与胆固醇的代谢有关。必须脂肪酸摄取不足,不仅会使极低密度脂蛋白合成受阻,引起肝功能异常,还会影响多种脂溶性维生素的吸收,导致肝脏营养不良

  由此看来,“脂肪”和“肝脏”其实是一对相爱相杀的好基友,即便是脂肪积聚过多形成脂肪肝的情况,肝脏也还是需要必需脂肪酸的营养的。成年人每日摄入的脂肪应占总热量的20%-25%,即25克左右。肝功能不好的人或有脂肪肝的人,不必把脂肪拒之门外,可以选择一些低脂食物,如鸡肉、鱼虾、鸡蛋等。

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2015-08-20 01:06:25浏览83举报/反馈
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上海中大肿瘤医院
胃原发淋巴瘤中最常见的病理类型
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丁言言主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
鼓膜穿孔会有什么症状
鼓膜穿孔的症状主要包括听力下降、耳鸣、耳痛、耳道出血或溢液以及眩晕等。建议患者定期复查,以监测病情变化。1、听力下降:鼓膜是声音传导的重要结构,当鼓膜穿孔时,其完整性遭到破坏,无法有效将外耳道传来的声波振动传递至内耳,可能导致听力不同程度下降。一般来说,穿孔面积越大,听力下降越明显。2、耳鸣:鼓膜穿孔后,中耳的正常生理环境改变,内耳的听觉感受器受到异常刺激。这种刺激可能引发耳鸣症状,患者常感觉耳内有嗡嗡声、鸣声或其他异常声音。3、耳痛:鼓膜富含感觉神经末梢,穿孔初期,由于鼓膜破损及局部炎症反应,刺激神经末梢,可能引发耳痛。疼痛程度因人而异,可为刺痛、胀痛或跳痛。4、耳道出血或溢液:外伤性鼓膜穿孔时,鼓膜破裂处的血管破裂,可出现耳道少量出血,血液流出外耳道。若是中耳炎引起的鼓膜穿孔,在炎症发作时,中耳腔内会产生脓性分泌物,随着鼓膜穿孔,这些分泌物会通过穿孔处流至外耳道,表现为耳道溢液,初期可为黏液性,若感染加重则变为脓性。5、眩晕:内耳负责维持人体的平衡感,鼓膜穿孔引发的炎症蔓延或内耳结构的损伤,破坏了内耳正常的平衡感知机制,可能使人体对自身位置和运动状态的判断出现偏差,从而产生眩晕感,患者常感觉天旋地转,站立或行走不稳,严重影响日常生活。建议患者应避免耳道进水,防止细菌感染,加重病情。避免用力擤鼻,防止鼻腔内的压力突然升高,导致细菌经咽鼓管进入中耳。另外,及时就医,进行耳镜检查等,明确鼓膜穿孔的原因和程度。
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取环子宫穿孔有什么症状
取环子宫穿孔可能会引发下腹部剧痛、阴道出血、腹腔刺激征等症状,建议一旦出现这些症状,立即前往医院急诊科或妇产科,进行全面检查与治疗。1、下腹部剧痛:取环时,若手术器械如取环钩、探针等,因操作不当直接穿透子宫肌层,可能损伤子宫的神经末梢,引发疼痛。这种疼痛呈持续性,且较为剧烈,患者难以忍受,多伴有面色苍白、出冷汗等症状,部分患者因疼痛身体蜷曲,不敢移动,且在活动或按压腹部时,疼痛会进一步加剧,这是因为这些动作会导致穿孔部位的脏器受到牵拉或挤压。2、阴道出血:取环子宫穿孔后,子宫内血管破裂,血液会经子宫腔、阴道流出。出血量的多少取决于穿孔的大小以及损伤血管的数量和粗细。若穿孔较小,出血量可能相对较少,表现为点滴状或少量阴道出血;若穿孔较大,损伤到大血管,出血量则会明显增多,甚至可能出现大出血,血液颜色鲜红,短时间内可浸透卫生用品。大量出血可能导致患者出现头晕、乏力、心慌等贫血和休克前期症状,严重威胁患者生命健康。3、腹腔刺激征:子宫穿孔后,若子宫内的血液或腹腔内的脏器如肠管、大网膜等通过穿孔部位进入腹腔,可能刺激腹膜,引发腹膜炎症反应,从而出现腹腔刺激征。患者表现为腹部压痛、反跳痛,腹肌紧张,呈板状腹。因肠管受到刺激,蠕动功能紊乱,还可能伴有恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状,部分患者肠鸣音减弱或消失,这表明腹腔内的病变已经影响到肠道的正常功能。建议女性取环前要如实告知医生自身病史、过敏史等信息,配合医生做好各项检查。术后要密切关注身体状况,若出现腹痛、阴道出血等不适,不要拖延,立即就医。另外,取环后要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,防止加重身体损伤。此外,保持外阴清洁,术后两周内避免性生活和盆浴,降低感染风险。
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胃穿孔是什么以及对应症状
陈先生平日应酬多,大吃大喝,酒也是一杯一杯接着喝,然而近日总感到胃痛,有天痛到无法站直,被同事送往医院后,发现竟是胃穿孔,经修补手术后已经康复出院。平日饮食不正常容易引起消化性溃疡,严重时更会导致胃穿孔,若等到并发腹膜炎可就来不及了。该怎么预防胃穿孔?赶紧跟着我们一起看下去。【什么是胃穿孔】胃穿孔也称为胃十二指肠穿孔,指的是胃壁和十二指肠壁破了一个洞,大多与消化性溃疡有关,少数的胃穿孔则是因鱼刺等异物所导致。依据胃肠受损的程度,大致可分为以下4种情况:1、浅表性胃炎:局限在胃肠黏膜层的发炎为表浅性胃炎。2、胃糜烂:黏膜层的下一层是黏膜下层,若黏膜下层受损,则称为胃糜烂。3、溃疡:第3层为肌肉层,由于肌肉层有神经分布,若肌肉层受损,患者会感到不舒服和胃痛,此时称为溃疡。4、溃疡穿孔:最后一层为浆膜层,当受损程度达到浆膜层时,意味着整个胃肠壁都出现了破洞,此时称为胃穿孔。【胃穿孔典型症状——上腹部突发性剧痛】胃穿孔多是消化性溃疡引起,消化性溃疡好发于幽门附近,幽门则位于胃到十二指肠的交接处。因此,十二指肠穿孔的比例高于胃穿孔,而约2%-10%的消化性溃疡会引发急性穿孔,当急性穿孔发作会出现下列症状:a、上腹突发性剧痛b、腹部肌肉僵硬值得注意的是,胃穿孔属于腹部的急症,若并发腹膜炎和败血症时,病患会有生命危险。【胃穿孔该怎么治疗】当医师认为病患有胃穿孔时,会利用胸部X线和计算机断层来检查,通过X线确认腹腔是否有胃肠破洞所流出的空气,再使用计算机断层做进一步确认。要治疗胃穿孔则要考虑到穿孔的位置、大小和严重程度,病患的年龄与病史也得一并考虑,治疗方法如下:1、腹腔镜微创手术:若胃穿孔时间不长、穿孔大小不超过1公分,且病患的心肺功能正常,医师将使用腹腔镜手术修补破洞,微创手术的伤口不大,病患恢复时间也快。2、传统开腹手术:若为穿孔程度严重、大小也超过1公分,且病患本身有心血管疾病,医师会采取传统剖腹手术,病患的伤口会偏大,复原时间也会拉长。【如何预防胃穿孔】胃穿孔多由消化性溃疡引起,想要预防胃穿孔,可通过以下减少消化性溃疡的危险因素做起:1、检查是否有幽门螺旋杆菌:消化性溃疡主因为感染幽门螺旋杆菌,当幽门螺旋杆菌未进一步治疗时,恐会导致胃穿孔。2、服用药物要注意:非类固醇的止痛药和类固醇药物容易伤胃,服用这类药物时,可以请医师加开制酸剂来抑制胃酸的分泌,减少药物带来的伤害。3、饮食和作息正常:戒烟、戒酒、少喝咖啡,以及少吃刺激性的食物,同时也须3餐定时定量。饮食和作息不正常的人,特别容易患上消化性溃疡,进而引发胃穿孔,因此平日多注意饮食,减少刺激性食物摄取,保持作息正常,才能健康快乐过好每一天。
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