脂肪肝患者当心 别被糖尿病盯上

　　众所周知，脂肪肝、尤其是非酒精性脂肪肝患者，比正常人更容易发展为脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌。但这一过程可能长达20～40年，短期而言，脂肪肝病人患上糖尿病、尤其是2型糖尿病的危险性更大，更需预防。医学研究表明，非酒精性脂肪肝确诊后患者发生糖尿病的时间仅需5～10年，比发展为脂肪性肝炎要快得多。

　　脂肪肝引发的肝脏代谢的紊乱，常会导致多种代谢性疾病的发生，其中就包括糖尿病。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。而肝脏就如同人体内多余葡萄糖的储存仓库，在胰岛素的控制下调节体内糖分。

　　如果患上脂肪肝，特别是肥胖型脂肪肝或重度脂肪肝，糖代谢紊乱、胰岛素抵抗两个有害的进程可能在人体内启动。首先，因脂肪肝患者的肝脏功能异常，影响正常的糖代谢，造成体内血糖持续处于高水平状态；同时，过多的脂肪会导致肝脏对胰岛素敏感性降低，即便血糖已经很高，肝脏仍然会误认为机体需要更多的葡萄糖，继续向血液中释放葡萄糖。这个恶性循环最终将让人患上糖尿病，并越来越重。

　　研究认为，脂肪肝会让人体发生胰岛素抵抗症状的风险增加55%，这意味着，当你患上非酒精性脂肪肝的时候，糖尿病的一只眼睛已经“盯上”了你。

　　专家建议，脂肪肝患者要尽量做到早期发现、早期干预。宁夏医科大学总医院内分泌科雷晨医生表示，在肝脏发生纤维化之前的早期脂肪肝，病变是可逆的。治疗要遵循综合治疗原则，包括调整饮食、纠正营养失衡，坚持运动以维持理想体重，并给予保肝抗炎、抗纤维化等药物治疗。如《中国脂肪肝治疗指南》里推荐的多烯磷脂酰胆碱（商品名：易善复）等药品，早期治疗不仅可以阻止病情恶化，避免脂肪长期沉积于肝脏中，甚至还可以修复已经受损的肝脏，使肝脏恢复正常，从而避免糖尿病等并发症。

　　一旦出现脂肪肝合并糖尿病，在临床上，则很难早期发现。因为多数患者最初空腹血糖都显示正常。但诊断为脂肪肝后，必须定期查血糖，必要时需进行葡萄糖耐量试验，以明确是否伴有糖代谢异常。

　　此外，在脂肪肝确诊后， 要在医生的指导下进行有效治疗，力争将血糖保持在可控水平，防范糖尿病这一并发症的发生。根据广东省惠州市第三人民医院研究人员发表在2014年第06期《现代中西医结合杂志》上的论文，易善复治疗非酒精性脂肪肝临床疗效效果确切。而且作为国内最早批准上市的OTC脂肪肝治疗药物，易善复在各大连锁药店、网上药店都可以轻松找到，有助于脂肪肝的尽早治疗。

　　生活方式的调整，也跟药物治疗同等重要。如果患者脂肪肝程度较轻、暂未引起其他病变，通过饮食和运动干预，大都能痊愈。患者每日应该保持清淡饮食，确保营养均衡，注意减少胆固醇摄入，少吃肥肉和胆固醇含量较高的海鲜、河鲜等。同时，坚持每天进行30分钟以上的中等强度运动，半年内最好减轻目前体重的5%～10%，但每周减体重量不宜超过1.6公斤（kg）。