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健康不能等!丙肝合并治疗成功率高

  丙肝治疗不要等!根据统计,慢性C型肝炎若不治疗,未来罹患肝癌风险是一般人的35倍,但临床却发现,许多丙肝患者因担心药物副作用,或认为治疗方式太麻烦,准备等待新药上市再治疗。不过,医师推估新药引入台湾且纳入健保,至少需等5至10年以上,患者不应拿健康当赌注筹码,应及早积极接受干扰素合并口服药物治疗,成功率可达8成。

  丙肝不治疗 肝癌风险增35倍

  台湾汐止国泰医院胃肠肝胆科主治医师许舒淳表示,现在丙肝带原的整体盛行率约4%至5%,其中台湾南部地区因早年卫生观念不佳,针孔和医疗器械重复使用的情况较多,丙肝带原比例可高达20%。虽然近年来台湾人的卫生观念有所进步,但时下年轻人流行刺青、穿戴耳环或舌环的行为,以及共用针头注射毒品和危险性行为,也都可能因血液接触而增加丙肝感染的风险。

  丙肝初期没有明显症状,部分患者因急性丙肝发作,才出现疲倦、胃口差等症状,另有患者因黄疸症状产生,才惊觉自己有丙肝的问题。丙肝急性发作时若及时妥善治疗,普遍可以复原,但也有半数患者可能转变成慢性丙肝,若不持续治疗,会让肝脏笼罩在反覆发炎和结痂的恶性循环中,步入肝炎、肝硬化和肝癌的“肝病三部曲”宿命。

  综合研究结果显示,若不积极治疗,慢性丙肝患者在15至20年后,有20%机率会恶化成肝硬化,甚至变成更严重的肝癌;而丙肝带原者若不治疗,罹患肝癌风险将是一般人的35倍。

  丙肝治疗不能等!

  现行干扰素注射+口服药治疗治愈率达8成

  接受治疗是目前阻断丙肝发作的最佳办法之一,但多数患者因初期没有明显症状,认为生命没有立即性危险,或觉得目前的干扰素治疗需每星期跑一次医疗院所太麻烦,或担心治疗副作用太大而拒绝治疗,另有部分关注新药研发的患者,打算等待台湾引进新药后,再接受治疗。但这些想法和行为,却让医师看了直摇头。

  许舒淳医师表示,美国最近核准使用的口服抗丙肝病毒疗法,需2种新药并用,连续吃3个月,虽然治愈率可达9成,但费用约新台币300万元。若要等待台湾引进,最快需等待1年,且需自行负担高额药价才能使用,如果想再等到健保纳入给付补助,估算至少还要再等上5至10年。

  肝脏的健康不能等!治疗丙肝,其实现行医保给付的每周长效型干扰素注射合并每日口服药物治疗,就有很好的效果,亚洲人因基因组成和病毒类型的关系,疗程约24至48周,治愈率可达8成。至于部分患者,特别是年长者和免疫力差的人,治疗时较容易出现贫血、肌肉痠痛和类流感症状的副作用,也可和医师讨论调整药物剂量的可行性,以减少因副作用而中断治疗的憾事。

  好心肝!丙肝患者应每半年追踪检查

  许舒淳医师强调,丙肝患者越早接受治疗,治愈率越高。若发现自己罹患慢性丙肝或有丙肝家族史,除了每半年做一次抽血和超音波检查,追踪肝功能状况之外,平日也要保持规律作息、不熬夜,避免服用来路不明的药物或偏方,以保护肝脏健康。

2014-12-26 00:48:19浏览67举报/反馈
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颜炳柱主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
丙肝是几类
丙肝一般是指丙型病毒性肝炎。根据传染病管理法,丙型病毒性肝炎被分为乙类传染病。丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的,主要经输血、针刺、吸毒等传播,与乙型病毒性肝炎的传播途径相似。患者感染丙型肝炎病毒后,患者可能会出现全身乏力、食欲下降、厌油腻、腹胀、肝区不适等症状,有些患者还可能出现黄疸、关节疼痛等症状。如果患者病情比较严重,还可能会出现脾大、肝掌、蜘蛛痣等症状。患者可以及时到医院进行丙型肝炎病毒抗体检查、丙型肝炎病毒RNA检查等,有助于明确诊断。患者可以在医生指导下使用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等抗病毒药物进行治疗。如果出现肝功能异常的情况,患者还可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。丙型病毒性肝炎如果及时发现,积极治疗,一般预后较好。如果未及时治疗,可能会发展为肝硬化、肝癌等,严重威胁患者的生命健康。此外,建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,注意清淡饮食,如蔬菜汤、小米粥等,避免食用辛辣刺激性食物,如火锅、炸鸡等。同时患者还应注意避免吸烟、酗酒等。如有不适,应及时就医治疗,以免延误病情。
林潮双主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
甲肝,乙肝,丙肝怎么回事,怎么办
甲肝一般指甲型病毒性肝炎,乙肝一般指乙型病毒性肝炎,丙肝一般指丙型病毒性肝炎。上述疾病都是病毒性肝炎的一种,主要是由于各种原因引起的肝脏炎症性病变。建议患者根据不同的疾病类型,遵医嘱进行针对性治疗。1、甲型病毒性肝炎甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒感染引起的,主要通过消化道传播,感染后患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。2、乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的,主要通过血液、性接触、母婴等方式进行传播。患者可能会出现乏力、食欲减退、上腹部不适等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。3、丙型病毒性肝炎丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的,主要通过血液传播、性接触等方式进行传播。患者可能会出现食欲减退、腹胀、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用索磷布韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗。在日常生活中,建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于增强抵抗力,促进疾病康复。如果患者出现上述疾病,建议患者及时前往医院进行治疗,以免耽误病情。
颜炳柱主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
丙肝是怎么传播的
丙肝一般是指丙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎主要是通过血液传播、性接触传播、母婴传播、密切接触传播、医源性传播的方式来进行传播。 1、血液传播 丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的,如果患者输注了感染丙型肝炎病毒的血液或血制品,就有可能会感染丙型肝炎病毒。建议在进行医疗时,要选择正规的医院和医生。 2、性接触传播 丙型病毒性肝炎可以通过性接触传播,如果与丙型病毒性肝炎患者发生无保护的性接触,如不使用安全套等,就可能会导致丙型病毒性肝炎传播。 3、母婴传播 如果母亲存在丙型病毒性肝炎,可能会在怀孕期间通过胎盘将病毒传染给婴儿,导致婴儿出生后患有丙型病毒性肝炎。 4、密切接触传播 如果与感染丙型肝炎病毒的患者共用剃须刀、牙刷等物品,也可能会感染该疾病。建议患者平时要注意个人卫生,避免与他人共用私人物品。 5、医源性传播 如果医护人员在医疗救治过程中没有做好防护措施,可能会感染丙型肝炎病毒。建议医护人员在医疗救治中做好防护措施,避免感染丙型肝炎病毒。 若患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。日常生活中应注意养成良好的卫生习惯,避免不洁的性生活,避免与他人共用私人物品。
付志强副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
乙肝和丙肝有哪些区别
乙肝一般是指乙型病毒性肝炎,丙肝一般是指丙型病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎的区别主要在于病原学不同、主要传播途径不同、临床表现不同、治疗及预后不同、母婴阻断不同等。 1、病原学不同 丙型病毒性肝炎由丙型肝炎病毒感染所致,为RNA病毒。乙型病毒性肝炎由乙型肝炎病毒感染所致,为DNA病毒。 2、主要传播途径不同 丙型病毒性肝炎的主要传播途径主要是注射、针刺、有创检查未彻底消毒,而乙型病毒性肝炎在我国主要传播途径是母婴传播。 3、临床表现不同 急性丙型病毒性肝炎多表现为急性无黄疸型肝炎,病情较轻,多数患者可转为慢性。急性乙型肝炎多表现为急性黄疸型肝炎,病情偏重。 4、治疗及预后不同 丙型病毒性肝炎的疗程很短,一般12周,可治愈。而乙型病毒性肝炎需长期用药治疗。 5、母婴阻断不同 丙型病毒性肝炎无母婴阻断措施,乙型病毒性肝炎病毒携带者母亲妊娠期间部分需要抗病毒治疗,分娩后婴儿需注射乙肝免疫球蛋白及乙型肝炎疫苗实现母婴阻断。 在日常生活中,建议患者注意休息,避免熬夜,在饮食上可以吃清淡的食物,如小米粥、米汤等,也可以吃水果和蔬菜比较高的食物,比如猕猴桃、白菜等,提高身体中的抵抗力,有利于病情的恢复。
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