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取消关注我今年38 岁,2006 年孕检时查出来大三阳,查出后每年都有抽血检查,去年11 月检查时情况还好,今年2 月感觉吃东西很想吐,浑身无力,检查结果转氨酶578,其他的都正常,彩超结果显示肝变小、有硬化,肝穿刺显示为早期肝硬化,现在主要吃拉米夫定和阿德福韦酯,医生说需要终身服药。请问还有更好的办法吗?
福建读者——李女士
上海华山医院感染病科主任医师尹有宽:乙肝肝硬化治疗的关键是抗病毒治疗,经过长期抗乙肝病毒治疗,不但乙肝病毒可以被抑制,还可以有效减轻临床症状及相关并发症,肝硬化代偿期者不但可以明显好转,有的甚至可以逆转以致肝硬化基本消失。国际上曾经进行多次以抗病毒药物治疗乙肝肝硬化临床验证,都证明经过抗病毒治疗后,肝硬化可以得到明显改善,因而必须坚持长期抗病毒治疗。建议改用恩替卡韦抗病毒治疗,其发生耐药率很低,而阿德福韦酯将来可能引起肾功能损害,还可引起低血磷软骨症。另外,白天适当平卧休息很重要,可保证肝脏有足够的血液供应量。
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
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副主任医师
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副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
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