39健康

喝咖啡可以预防肝癌吗?

  国外新研究,喝咖啡与较低的肝癌发病率之间具有关联。根据美国南加州大学洛杉矶诺里斯综合癌症中心的研究人员介绍,喝越多咖啡的人,得肝细胞性肝癌(HCC)的风险越低。

  肝细胞性肝癌发生在男性群体中的情况比女性要多,导致这种癌症的原因包括肝脏损伤和肝硬化,而肝硬化的成因为过量饮酒、自身免疫疾病、病毒感染或是体内铁元素过多等。

  这次的研究数据来自于79890名男女,科学家们对这些男女的饮食习惯和生活方式进行了调查,数据覆盖的时间长度平均为18年。对于数据的分析显示:每天喝4到6杯咖啡的人发生肝细胞性肝癌的几率比其他人低42%。

  南加州大学洛杉矶诺里斯综合癌症中心预防医学系助理教授V·温迪·赛蒂亚万表示,在流行病学的相关研究中喝咖啡的行为已经被发现具有降低肝细胞性肝癌发病率的功效,但之前的这些研究都不是在美国进行的。他补充说,从不同种族的各类男女身上收集的长达18年的数据显示了咖啡摄取量的增加和肝细胞性肝癌发病率降低之间的联系,这种具有剂量效应的联系在数据上是十分显著的。据赛蒂亚万介绍,和帕金森氏症、2型糖尿病以及中风类似,现在肝细胞性肝癌也可以列入能通过喝咖啡来预防的疾病列表当中了。他认为具有较高肝细胞性肝癌发病风险的群体应该被鼓励每天喝一些咖啡。该研究由美国国家癌症研究所赞助,研究结果已在美国癌症研究协会2014年年会上进行了发布。

  首先,对于喜爱喝咖啡的人们而言,近年的医学研究带来了不少好消息,越来越多的证据表明喝咖啡有利于健康,经常饮用一定剂量强度咖啡的人群,具有较低的2型糖尿病、心脏病、中风、胆结石、帕金森氏病、结肠癌以及肝癌等疾病的发生率。甚至有的研究发现,长期饮用咖啡的人群寿命也有延长。这是不是就意味着从今往后大家一起天天喝咖啡,就能预防这些疾病了呢?已经患有上述疾病的亲友是不是就不用吃药就医了,不舒服时就去趟咖啡馆吧?可惜的是星巴克从来都没这样宣传过,看来答案并非如此。

  实际上,不同的类型的医学研究,结论均有其局限性。最近这项美国南加州大学的研究属于回顾性流行病学分析,采用特定的统计软件对大量以往的医学数据进行相关分析,这样得出的结论只能说明过去这段时期内美国国内部分人群,饮用咖啡者肝癌发病率较低。但这项研究仅能描述事实,不能说明其中的原理,也就不能得出饮用咖啡能够预防肝癌这样的结论。因为肝癌的发病机制复杂,不同国家的肝癌患者具有不同的诱发因素,比如我国肝癌的高发人群为慢性乙型肝炎患者或者携带者,而在美国则是丙型肝炎患者或者经常饮酒导致酒精性肝硬化患者容易发生肝癌。因此,对于我国公众而言,防治肝癌的主要途径是做好乙肝防疫、控制肝炎病毒复制以及定期体检。

  这样看来,目前还不能指望喝咖啡来预防肝癌,不过这些研究结果至少说明饮用咖啡对健康没什么坏处,况且味道真的不错。(鼓楼医院肿瘤中心肝胆胰腺肿瘤组 孔炜伟)

2014-04-28 10:13:55浏览20举报/反馈
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曹普生主任医师
上海中大肿瘤医院
转移性肝癌发展快吗,能治好吗
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曹普生主任医师
上海中大肿瘤医院
转移性肝癌的生存期是多少天
转移性肝癌的生存期因个体病情差异较大,通常为3个月至2年,少数患者经积极治疗,其生存期可能超过2年。具体生存期受原发肿瘤类型、转移灶数量及治疗方式等多因素影响,需结合具体病情综合。 未经系统治疗的转移性肝癌患者生存期通常较短,多在3-6个月。此时肿瘤常已广泛转移肝功能受损严重,可出现黄疸、腹水、肝区疼痛等症状,且患者体能状态较差难以耐受积极治疗。若原发肿瘤为恶性程度高的类型,如胰腺癌、胆囊癌等,肝转移进展速度更快,生存期可能进一步缩短。而部分原发肿瘤恶性程度相对较低,如结直肠癌肝转移,且转移灶局限的患者,若能早期发现并积极配合医生进行手术切除,生存期可延长至1-2年甚至更长。 影响转移性肝癌生存期的因素包括原发肿瘤性质、转移灶分布、肝功能储备及治疗方案选择。原发肿瘤对化疗药物敏感者(如结直肠癌对奥沙利铂敏感)通过化疗联合靶向治疗(如索拉非尼)可延缓肿瘤进展从而延长生存期;肝转移灶数量少且未侵犯重要血管者可通过手术切除或射频消融等局部治疗手段控制病灶生存期相对较长。患者治疗期间需定期监测肝功能及肿瘤标志物变化,以评估疗效,并在医生指导下及时调整方案,以尽可能延长生存期改善生活质量。此外,对于转移性肝癌患者,建议尽早至肿瘤专科就诊,完善增强CT/MRI、病理活检等检查,明确原发肿瘤类型及转移灶情况,便于医生制定针对性治疗方案。
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原发性肝癌多大能手术
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