39健康

脂肪肝不控制 肝癌风险加倍

钱红纲 肝胆胰外二科 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三级甲等

  北京大学肿瘤医院肝胆外科副主任医师 钱红纲

  调查显示,脂肪肝这个富贵病上海和广州两地发病率超过20%。它不再被单纯定义为良性病变,和病毒性肝炎一样,也可能成为肝癌的罪魁祸首。

  脂肪肝分为酒精性和非酒精性两大类,目前主要以非酒精性为主。随访发现,约有15~25%的非酒精性脂肪肝患者会在10~20年内出现肝硬化,有数据显示最高可达37.5%,再继续发展有超过一半的患者可患上肝癌。肝内脂肪的堆积与体重成正比,肥胖的人半数可有轻度脂肪肝,重度肥胖者其发病率可达61%~80%。研究发现,肥胖者患肝癌的几率大约是正常体重者的2~4倍。可见控制体重就能减少患脂肪肝的风险,从而也就降低了肝癌风险。

  首先,肥胖性脂肪肝的预防和治疗关键在于有效控制体重,大多数轻度脂肪肝在除去致病因素后即可获得好转。其次,肥胖的脂肪肝患者应从节制饮食着手,可多吃豆类,少吃红肉和含有动物脂肪的食物,尤其不要吃动物内脏。避免过快过饱的饮食可减轻肝脏负担,有利于脂类代谢;规律饮食;少喝含糖饮料,不喝酒;水果并非多多益善,不妨用黄瓜番茄等蔬菜代替水果,并最好在餐前或两餐之间食用,每次只吃一种,尽量选体积中等、甜度不太高的,如苹果。最后,适当增加运动,特别是有氧运动,可促进体内脂肪消耗,比如每天快走或慢跑半小时以上,打羽毛球、蹬车、游泳等。

2014-01-17 11:24:48浏览107举报/反馈
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48岁子宫肌瘤6cm怎么办
48岁患有6cm子宫肌瘤通常需要遵医嘱使用手术治疗,方法有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术等。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,常见症状包括经量增多、经期延长、腹痛、尿频等。建议患者及时就医,进行磁共振成像检查,进一步明确肌瘤与子宫肌层及周围组织关系,辅助制定治疗方案。1、子宫肌瘤剔除术:适用于希望保留生育功能或虽无生育需求但希望保留子宫的患者。6cm的子宫肌瘤若位置合适,可采用腹腔镜下肌瘤剔除术,该手术创伤小、恢复快,通过在腹部开几个小孔,借助腹腔镜器械切除肌瘤。若肌瘤位置特殊或体积较大,医生可能选择开腹肌瘤剔除术,能更直观地进行操作,完整切除肌瘤。术后需注意休息,定期复查,观察肌瘤有无复发。2、子宫切除术:对于肌瘤较大、症状严重,且患者无生育需求、年龄较大接近绝经或绝经后,可遵医嘱考虑子宫切除术。手术方式有经腹子宫切除术、经阴道子宫切除术等。经腹子宫切除术视野清晰,操作相对容易;经阴道子宫切除术腹部无切口,创伤较小,但对医生操作要求较高。切除子宫后患者不会再有月经,也丧失生育能力,术后要注意调养身体,补充营养,促进身体恢复。3、子宫动脉栓塞术:此方法通过介入手段将栓塞材料注入子宫动脉,阻断肌瘤血供,使肌瘤缺血萎缩。具有创伤小、恢复快的优点,适用于不能耐受手术或不愿接受手术切除子宫的患者。但该手术可能存在一定并发症,如术后疼痛、发热等,需在医生指导下进行对症处理。术后同样需定期复查,观察肌瘤萎缩情况。日常要注意饮食均衡,避免食用富含雌激素的食物及保健品,如蜂王浆、雪蛤等,防止刺激肌瘤生长。保持规律作息,避免熬夜,适度运动,增强体质。注意观察自身症状,如出现经量异常增多、腹痛加剧等情况,及时就医。定期进行妇科检查,监测肌瘤大小、形态变化。
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