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取消关注通常,脂肪肝先于冠心病发生,是冠心病的独立危险因素之一。临床上,高脂血症相关性脂肪肝常合并冠心病。现实生活中也是如此,肥胖患者随体重的增加往往血糖、胆固醇、尿酸和转氨酶均有不同程度升高,脂肪肝和冠心病的发生率也随之升高。脂肪代谢异常是脂肪肝和冠心病共同的发病机理之一。脂肪化的肝脏因为抗动脉粥样硬化因子减少,易导致冠心病的发生,所以,这就是冠心病患者常伴有动脉粥样硬化的原因。
高胆固醇血症者一般体脂增多,是形成冠心病的主要病因,而低胆固醇血症者脂肪肝的发病率极低,控制高胆固醇血症可以有效治疗冠心病和脂肪肝。所以高胆固醇血症是两者的内在联系。
另外,脂肪肝患者由于常伴有胰岛素抵抗,引起糖代谢紊乱而出现糖尿病。糖尿病又和冠心病的发生密切相关,所以改善胰岛素抵抗可有效防治脂肪肝和冠心病。
控制血脂是关键
由于高脂血症是冠心病与脂肪肝的共同危险因素,所以,控制高脂血症是治疗的关键环节。实践证明,长期控制血脂水平,可以减轻动脉粥样硬化斑块,使冠心病与脂肪肝的发生几率减少。
(责任编辑:王海娥)
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南京市第二医院 妇产科
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中山大学附属第六医院 消化内科
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广东省职业病防治院怡乐门诊部 内科
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中山大学附属第六医院 消化内科
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北京中医药大学东直门医院 感染科
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