酒精性肝病预防才是重点

　　酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变，其病变程度与饮酒总量成正比，饮酒是诱发酒精性脂肪肝的主要原因。酒精对肝细胞有较强的毒性，95%的酒精、蛋白、脂肪的代谢功能，从而降低肝脏的解毒能力，导致酒精性脂肪肝。下面专家给出预防建议：

　　酒精性肝病重在预防一、加强健康教育

　　充分利用广播、电视和电影等宣传媒介，大力开展公众健康教育，提高全民卫生素质，特别应加强对中小学生、大学生及其父母光于预防酒精中毒的健康教育，减少青少年嗜酒。

　　酒精性肝病重在预防二、加强对医务人员的培训

　　Hingson等调查271例嗜酒者，发现仅70例(25.8%)主动就诊，201例(74.2%)不就诊。该70例者中，仅31例(45%)被医生问及其饮酒史，18例(25.7%)被劝告少饮酒或被告知关于饮酒危害性，2例(3%)被进行酒精中毒治疗，说明医务人员对酒精性肝病的严重性认识不足，急需他们进行有关防治酒精中毒的培训。

　　酒精性肝病重在预防三、早发现、早治疗

　　早期发现和治疗酒精中毒病人可预防酒精性肝病的发生。目前，筛检酒精中毒病人的方法有以下两种：

　　(一) 当面询问或问卷筛查：最常用的方法是CAGE询问调查，1、您是否觉得自己需要减少饮酒;2、您是否对批评您饮酒感到不快;3、您是否对您的饮酒扪心有愧;4、您是否每天早晨醒来第一件事是饮酒。每题肯定回答为1分、2分或以上者提示有饮酒相关疾病。本法灵敏答为75%-90%，特异度为77%-96%。此外还有“两问题筛查法”和其他当面询问筛查法等，多数是从CAGE派生出来的。

　　(二) 实验室筛查：平均红细胞容积(MCV)增加合并血清谷酰基转肽酶(GGT)升高，可确诊90%嗜酒者。

　　酒精性肝病重在预防四、制定相应的法律和法规

　　1.健康警告标签法;

　　2.提高酒精饮料价格;

　　3.提高法定饮酒年龄;

　　4.禁止酒后驾驶法等。

（实习编辑：柯宗兴）