警惕病毒性肝炎在肝外的表现

　　病毒性肝炎病人, 除了有乏力、食欲不振、厌油腻、恶心呕吐、腹部胀痛和肝区不适等一般常见的消化系统症状之外, 部分患者还可出现肝外其他受累器官的一系列症状, 这在医学上称之为肝炎的“肝外表现” 。

　　肝外表现

　　肝外表现系由千肝炎病毒侵犯身体各系统，及其病毒复合物的沉积而引起的。例如，肝炎抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜,，可导致蛋白尿、血尿、红细胞颗粒管型,，类似肾炎， 往往容易造成误诊与漏诊。

　　肝炎病毒侵犯心血管系统时，既可引起心肌炎、心包炎、持续性低血压、心动过速或过缓、病人有心悸、胸闷、心前区疼痛不适，又能导致结节性多动脉炎,，表现为原因不明的发热， 全身关节和肌肉酸痛以及各类型的皮疹等,，常与心血管疾患混淆,，易于掩盖病情真相， 增加诊断、治疗上的失误。

　　病毒性肝炎

　　慢性肝炎患者多有不同程度的贫血， 部分病人由于病毒侵袭造血器官,，尚可发生再生障碍性贫血。临床上， 病毒性肝炎合并胆道感染者屡见不鲜， 这是病毒直接侵犯胆道系统所致,，而胆道感染又进一步促使肝炎病人症状加重，以致形成恶性循环。

　　此外，当肝炎病毒累及神经系统，病人则有头晕、头痛、失眠、多梦、记忆力减退，严重者甚至可出现惊厥、癫痈样发作症状。

　　病毒性肝炎是一种全身性感染，并以肝脏为主要受侵袭、肝细胞广泛损害的伶染性疾病，临床上症状错综复杂，变化多端。了解认识肝炎病人这些特殊的肝外表现，无论对于诊断与鉴别、推测病程、选择治疗药物以及预后的估计等，都大有益处。

（责任编辑：单文贤 实习编辑：梁钟心）