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取消关注专家提醒市民,阳春三月,市民最要防范的是在外饮食感染甲肝,切勿生食水产品和蔬菜。
治疗甲肝可多食维生素C
时而高达20多度,时而又降至5-6度,今年春天交替季节气温上蹿下跳。这时节,空气湿度较大,细菌繁殖快,很容易感染急性肝炎,而肝炎患者也容易在春季旧病复发。
甲肝起病急恢复快
甲型病毒性肝炎临床上表现为急性起病,有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。部分病例出现黄疸,无症状感染病例较常见,一般不转为慢性和病原携带状态。
甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者,病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大,粪-口途径是其主要传播途径,水、食物是爆发性的主查方式,日常生活接触是散发病例的主要传播途径。
甲型肝炎是一种有自限病程的急性传染病,除了少数特别严重的暴发型病例外,其他所有病例预后良好。自然病程不超过3~6周。只需根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法,防止继发感染及其他损害,即可迅速恢复健康。
甲型肝炎的治疗方法
对退黄及降醇效果不满意者,可加用茵陈、桅子、黄连、黄华、黄柏及大黄水煎服,或茵桅黄注射液40毫升~60 毫升,加10%葡萄糖液400毫升,静脉点滴,如黄疸较深,可同时加维生素K120毫克莫菲管静脉点滴。亦可用凉血活血,重用赤芍的中药方剂。
(1)支持疗法。黄疽型肝炎患者, 早期卧床休息,给以容易消化、富于营养、色香味俱全的食物及新鲜蔬菜、水果等。不能进食者,静脉补液,供给足够热量,注意水、电解质平衡,供给维生素C及维生素B族。有厌食恶心者,给予多酶片、胃复安等对症治疗。
(2)中医中药治疗。出现黄疽或丙氨酸氢基转移酶升高者,可予以清热解毒剂,如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花、金钱草水煎服或茵陈、金钱草、白茅根、在警及赤芍水煎服,一般可奏效。
甲型肝炎的家庭护理措施
(一)饮食应根据食欲、病情、病期及适当营养情况适当掌握。
(二)甲型肝炎可彻底康复。治好后无后遗症,体内无病毒且终生免疫甲肝病毒。
(三)休息在肝炎症状明显时期均应卧床休息。恢复期则应酌情渐增活动,但要避免过劳。卧订休息阶段,特别要注意到每次进食后平卧休息,严格禁止饭后散步。
住院患者出院后,仍应经过全休、半休、轻工作,这样一逐步过渡阶段,可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的,可以巩固疗效,防止反复。
(四)住院轻症和中等症的甲型肝炎患者,如果家庭有适当的疗养条件,可以留家疗养,定期到门诊复查。
病情较重者,如血清胆红素超过180μmol/L,血清ALT>33400nmol/(S·L)或凝血酶原时间延长,或缺乏家庭疗养条件者、则宜住院。重症患者住院后,经治疗病情好转,症状基本消失,即可回家继续疗养。
(实习编辑:柯宗兴)
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
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