39健康

肝癌晚期治疗应以中医为主

  肝癌是癌中之王,肝癌晚期的病人病情相对更要严重一些,但也可以通过综合治疗缓解病情。肝癌属于中医学“积聚”、“癥瘕”、“黄疸”、“鼓胀”、“胁痛”等范畴。肝癌具有起病隐匿、潜伏期长、高度恶性、进展快、侵袭性强、易转移、预后差等特点,其发病率呈逐年上升趋势,肝癌晚期的治疗难度相对更大。近年来,随着原发性肝癌基础研究的进展,对其发病机制有了更深的了解,从而推动了临床治疗的进程。

  原发性肝癌首选的治疗方法是手术切除,但大多数患者确诊时已失去手术的最佳治疗时机。所以肝癌晚期的治疗方法更有赖于药物治疗,药物治疗主要包括中药与化疗。中医中药在临床和实验研究中都显示出了较好的抗肝癌作用。

  然而,肝癌的化疗作用历来评价不高。临床研究结果表明,对Ⅱ期肝癌的治疗中药组较化疗组为优。以塞替派、氟脲嘧啶治疗1年,生存率分别为8.9%、9.9%,中药治疗组1年生存率则为38.7%;以中位生存期比较,脲嘧啶为45天,阿霉素为3~8个月,中药组为300天。再者,肝癌病人除常合并肝硬变外且多有肝功能损害,化疗的毒副作用则更能促使肝功能进一步损害,而在肝炎活动、黄疸腹水恶心呕吐贫血等情况下化疗则更加不宜。目前的统计,临床上以中医药为主或中西医结合药物治疗的报道约占92%以上,因此,中医药治疗已成为中、晚期肝癌治疗的主要方法。

  临床经验证明,中医治疗肝癌若辨证准确,用药得当,不仅能迅速改善肝癌的症状如肝痛、发热腹胀腹水等,而且能有效地控制肿瘤的生长,无毒副作用。中医药在肝癌各期治疗中,均有疗效。它既可作为中、晚期(特别是晚期不宜化疗者)肝癌病人的主要治疗方法,又可作为手术、放射、化疗的辅助治疗,以提高疗效,减轻毒副反应。

  手术前后中医药治疗的作用

  近年证实肝癌术前用健理气法治疗,能缩小瘤体,有利于切除和术后的恢复。20世纪90年代以来,临床围绕如何将大肝癌变成小肝癌,从而使更多不能切除的肝癌变为可切除这一研究热点,对健脾法在此方面的作用做了更进一步地探索,出现了可喜的苗头。化疗配合健脾法治疗大肝癌有三大作用:(1)可减轻化疗的副作用,改善肝功能,提高免疫功能,提高肝脏的化疗耐受量。(2)能明显促进肝癌病灶周边的纤维包膜形成,有利于手术保留更多的正常肝脏,利于术后的恢复。(3)能最大限度地消灭瘤旁卫星病灶,加大了肝癌由不治变为可治的可能性。

  中医药在肝癌治疗中的主导性作用

  据观察,肝癌病人中晚期的治疗,为防止化疗加重肝损害,应以中医药治疗为主,西医化疗为辅。若肝脏功能很差,也可考虑单纯使用中药治疗,实践证明,采用中医健脾为主。

  最易导致肝癌的七种因素(肝癌预防)

  肝癌的“罪魁祸首”,也就是致病原因,其实,人们坚持投入大量精力来研究这些病因,无非也是为了能从源头做好预防工作,以达到减少发病的目的。根据国内外大量研究资料分析,认为肝癌发生的原因主要由以下七种“罪”所导致:

2011-03-12 00:53:00浏览67举报/反馈
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颜炳柱主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
乙肝携带者会变瘦吗
乙肝一般是指乙型病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎携带者可能会变瘦,但变瘦也可能是由于营养不良、胃肠道疾病、肝硬化、胃肠功能紊乱等原因引起的。1、乙型病毒性肝炎携带者乙型病毒性肝炎携带者是指感染了乙型肝炎病毒,但肝脏没有出现损伤的情况。当患者感染乙型肝炎病毒后,可能会影响到消化系统,导致胃肠道蠕动减慢,使食物堆积在胃肠道,从而出现身体变瘦的现象。建议患者可以在日常生活中适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、芹菜等。2、营养不良如果患者在日常生活中不注意饮食健康,经常挑食、偏食,可能会导致体内的营养摄入不足,从而引起营养不良的情况。建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如牛奶、玉米等。同时,患者也可以在医生指导下使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。3、胃肠道疾病如果患者本身存在胃肠道疾病,如胃炎、肠炎等,也可能会出现上述情况。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗,也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。4、肝硬化乙肝患者如果不及时治疗,导致病情持续发展,可能会形成肝硬化。在患病后由于肝脏功能受到损伤,会影响到消化系统,导致患者出现食欲下降、腹泻等症状,使患者出现变瘦的情况。患者可以在医生的指导下使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物辅助改善,如果药物无法改善,可以在医院通过肝脏移植手术进行治疗。5、胃肠功能紊乱乙肝患者如果病情持续发展,可能会导致肝脏的代谢功能下降,使胃肠道的蠕动减慢,导致胃肠道内的食物不能及时被消化和吸收,从而引起胃肠功能紊乱,出现恶心、呕吐、腹泻等症状,使患者出现变瘦的情况。患者可以在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗,也可以遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等药物辅助改善。如果患者在患病期间饮酒,可能会加重肝脏的负担,导致病情加重。因此,乙型病毒性肝炎患者在患病期间要避免饮酒。患者还要注意避免与他人共用私人物品,也要避免进行性生活,否则会增加交叉感染的概率。乙型病毒性肝炎携带者还要注意定期去医院复查。
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