肝移植 并没有那么可怕

　　11月9日，第一届中原肝病论坛在郑州召开，本次论坛得到河南省卫生厅、河南省抗癌学会的大力支持，由郑州大学第一附属医院承办。据了解，这是一次多学科、全方位探索肝病诊断与治疗的盛会，来自全国及省内的知名肝脏外科专家、肝脏内科专家、肝脏影像诊断专家等300多人参加了会议。

　　美国一位从事多年肝移植的专家说过这样一句话：“什么情况下需要做肝移植?由于肝脏原因引起住院治疗，评估只有半年到一年的生存期或者患者病情危重，可能出不了院，都需要肝移植……”现实的医疗活动中，事实并非如此!

　　多数专业人士对肝移植认识不足

　　河南省著名肝移植专家张水军教授介绍：“根据统计资料，我省需要做肝移植的患者有十几万人，但现实的临床治疗中，能够实施肝移植的患者寥寥无几，多数没有机会肝移植的患者丧失生命!除其他综合因素外，很主要的因素在于大家对肝移植认识的不足，甚至是医学专业人士，对肝移植也有很大的认识误区，引导患者不要做肝移植，错失生命!”

　　其实，对一个慢性肝病患者来说，选择适宜的肝移植手术时机十分重要。也就是说，在慢性疾病发展到什么阶段时，肝移植术将给患者带来最理想的治疗效果和预后。在我国，老百姓对肝移植存在着恐惧心理，往往是在反复内科治疗无效，患者的一般情况很差，生命体征不稳时才考虑行肝移植术，这实际上已经错过了肝移植的最佳时机。

　　另外，很多患者有顾虑，害怕肝移植手术风险太大，是九死一生的手术。其实，肝移植手术已发展了40余年，手术技术是非常成熟且安全的，其手术风险、并发症和死亡率基本等同于常规腹部大手术，郑大一附院肝移植手术成功率达到了100%。

　　部分肝炎患者需要肝移植

　　本次论坛上，探讨了肝炎的肝移植问题，专家介绍，不是所有肝炎患者都需要肝脏移植，只有出现三种情况时才考虑肝脏移植：1.乙型肝炎发展为晚期肝硬化，出现下述一种或多种并发症，如门脉高压症上消化道出血、顽固性腹水、肝肾综合征、肝昏迷等。2.急、慢性重症肝炎，尤其是慢性重症肝炎，其肝脏功能已经严重受损，失去了代偿功能，若不及时处理，2～3周就可能导致死亡，内科保守治疗存活率只有10%左右，所以一旦确诊需要积极行肝脏移植。3.与肝炎相关的肝癌患者：早期肝癌肝脏移植5年以上的存活率可以达80%以上，并且术后完全不用预防性化疗，生活质量同正常人一样。对于晚期肝癌，也可有效地延长患者生命。

　　饮食是预防肝病的一大法宝

　　肝炎能够造成肝脏损伤，很多人都有一定的认识，但是饮食不当也会对肝脏伤害不浅，很多人就没有很深的认识。张水军教授介绍，饮食预防主要就是为了防止脂肪肝和酒精肝的出现，因为脂肪肝和酒精肝是导致肝硬化发生的两大主要“元凶”，所以，平时要饮食结构合理，限制脂肪的过多摄入，合理运动，尽量少饮酒或不饮酒，更不要酗酒，减少对肝脏的损害，有效保护肝脏，预防肝硬化的发生。

（实习编辑：杜念念）