肝硬化腹水 如何有效预防？

　　肝硬化腹水经理想的住院治疗，多数肝功能可恢复。但是，肝硬化腹水的复发率非常高，而且治疗越来越困难，所以出院后预防复发至关重要。

　　饮食方面

　　肝硬化患者存在继发性醛固酮增多，尿纳排出减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，高盐膳食会进一步增加血钠水平，可诱发腹水。同时，肝硬化病人蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，腹水再度出现。如果进食大量高蛋白、高脂肪饮食，则加重肝脏负担，促使病情恶化。肝硬化患者多存在食道静脉曲张，进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉，发生上消化道出血。

　　因此，应强调低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食;进食富含维生素食物，及易于消化的细软食物;避免暴饮暴食，避免饥饿，戒烟戒酒，注意食品卫生，防止腹泻。

　　休息

　　每日保证8小时以上的睡眠时间，避免劳累，逐渐增加活动量，由休息向半日工作乃至全日工作量过度。

　　提高机体免疫功能

　　使用促进肝细胞再生的中西药物;动静结合，参加体育锻炼;保持心情舒畅，促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。

　　预防感染

　　肝硬化患者抵抗能力低下，极易发生腹膜和其它感染。所以，肝硬化病人应避免接触传染病者，传染病流行期间尽量不去公共场所。一旦发生感染，应早期、彻底治疗。

　　避免使用损肝药物

　　常见易致肝损害药物有200多种，如四环素、辛可芬、锑剂、砷剂、氯丙嗪、巴比妥类、乌拉坦、硫唑嘌呤、异烟肼、对氨基水杨酸、水合氯醛、氯霉素、红霉素等，应禁用或慎用。

　　防治并发症

　　肝硬化腹水患者容易并发上消化道大出血、肝性脑病、肾脏疾病、溃疡病、血液病、腹泻、电解质紊乱等，要积极治疗，尽量减少对肝脏损害。

（实习编辑：杜念念）