39健康

别让脂肪“吞噬”了你的肝脏

  别让脂肪“吞噬”了你的肝脏!是不是有点危言耸听?脂肪怎么能够“吞噬”肝脏?

  答案是肯定的。如“水滴石穿,绳锯木烂”一样,脂肪确实可以“吞噬”肝脏!

  当各种内因和外因造成脂肪在肝脏中过量堆积,脂肪含量超过5%,称为脂肪肝(FattyLiver,FL)。严重FL,肝脏含脂肪甚至可达50%。重度FL大体观下肝脏变黄变硬,易碎;光学显微镜下,肝细胞被脂肪占据。肝细胞被脂肪“吞噬”,导致肝脏功能受损,出现肝功能异常。随着病情发展,FL会演变为肝硬化、肝癌。

  哪些情况下会发生脂肪“吞噬”肝脏——FL形成呢?

  市人民医院肝病中心主任、主任医师谭华炳认为以下是FL高危人群:(一)大量饮酒者;(二)肥胖者;(三)高脂血症者;(四)长期坐办公室、以车代步者;(五)肝炎后调理者(肝炎后FL);(六)糖尿病患者;(七)甲亢患者;(八)服用损肝药物者。

  以上人群出现腹胀纳差、尿黄、恶心等症状要及时到医院就诊。同时,谭华炳还提醒,FL是“无声的杀手”,许多人达到重度FL而无任何症状,定期健康体检十分重要。

  养成良好的生活习惯,是防治脂肪肝的有效办法

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  一、脂肪肝的八大危害

  (一)促进动脉粥样硬化(AS)形成,加重高血压冠心病FL常伴高脂血症,血液粘稠度增加,低密度脂蛋白(LDL)很容易穿过动脉血管内膜在血管壁沉着,形成AS。AS是高血压、冠心病的原因。

  (二)Reye综合征线粒体损伤和酶活性丧失是其病理基础。病理改变为弥漫性脑水肿和重度肝脂肪变性,肝脏肿大,质地坚实。伴有抽搐、进行性意识障碍甚至昏迷,病死率高达70~80%。

  (三)导致肝硬化肝功能衰竭、肝癌与各种肝病一样,FL并发肝硬化、肝细胞癌的机率较高。

  (四)急性妊娠性FL预后凶险,发生妊娠后三个月,首次妊娠的孕妇居多。临床表现与急重肝相似,可并发急性肝、肾功能衰竭,胰腺炎,全身凝血异常而导致快速死亡。

  (五)诱发或加重糖尿病(DM)胰岛素分泌不足或抵抗导致DM。DM合并FL约50%,FL合并DM约30~40%。FL与DM是一对难兄难弟,两者兼有给治疗带来更大的困难,加速病情发展。

  (六)乙肝合并FL加快向肝硬化发展慢性乙肝、丙肝合并FL增加肝纤维化的发生和发展,缩短向肝硬化的发展时间。

  (七)降低人体免疫功能肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统,它能通过吞噬、隔离和消除,改造人侵和内生的各种抗原,肝细胞脂肪变性或坏死,使肝脏的免疫功能下降,FL患者常伴有肝脾肿大。脾脏也是人体重要的免疫器官,脾肿大会造成脾功能亢进。淋巴T细胞、B细胞在脾脏中成熟、分化,脾功能异常抑制了细胞免疫的功能。

  (八)对机体消化系统的损伤胃、肠、肝、胆都是消化系统的重要器官,机体摄取三大营养素(蛋白、脂肪、糖)都要经过肝脏的代谢,FL患者肝脏功能受损,时间一长就会累及脾、胆、胃、肠。

(实习编辑:李杏)

2010-09-20 05:36:00浏览48举报/反馈
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孙海涛主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
肝脏血管瘤中医中药治疗方法
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