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取消关注临床上,肝功能检查的项目较多,大致包括肝脏生化检查、酶学检查、胆红素、蛋白质、脂肪代谢、凝血功能、排除病毒性肝炎、代谢性肝病、免疫功能等。
1、肝脏生化检查:肝功能生化检查中较为常用的项目是肝功能生化检查,包括转氨酶、胆红素、蛋白等项目,转氨酶有谷草转氨酶、谷丙转氨酶两种,胆红素包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,蛋白包括总蛋白、白蛋白、球蛋白等项目;
2、酶学检查:主要是检测肝脏内的蛋白质代谢功能,包括白蛋白、前白蛋白、总胆红素、转氨酶等项目;
3、胆红素:包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,胆红素的检测方法有化学法、物理法、显微镜下逆行法、逆行胰胆管造影法等;
4、蛋白质:有总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比等,蛋白电泳法检测白蛋白的含量较为准确;
5、脂肪代谢:脂肪代谢的检测项目包括血清中的甘油三酯、胆固醇、磷脂等项目,患者应至少3-6个月检查一次;
6、凝血功能:凝血功能的检测项目包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原等,在临床上较为常见;
7、排除病毒性肝炎:病毒性肝炎是引起肝功能损害的常见原因,因此在检测肝功能时,还应检查甲型肝炎抗体、戊型肝炎抗体、乙型肝炎病毒表面抗体等;
8、代谢性肝病:包括原发性胆汁淤积、肝硬化、肝癌等,代谢性肝病的常见项目是胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等,患者可以做肝胆彩超、CT等检查明确;
9、免疫功能:常见项目是自身免疫性肝病抗体谱等,免疫功能检查费用较为昂贵,建议患者根据自身病情,在医生指导下选择检查项目。
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